Mat铆as Menghini construy贸 un prototipo funcional de pr贸tesis de rodilla y pie flexible que permitir谩, en un futuro cercano, reemplazar con 茅xito a las costosas pr贸tesis de origen importado que hoy dominan el mercado local
La discapacidad f铆sica de miembro inferior afecta a miles de personas en el pa铆s. Entre los casos m谩s frecuentes se encuentra la amputaci贸n transfemoral, es decir, aquella que se hace a trav茅s del muslo del paciente y que, como consecuencia, deriva en la ausencia total de articulaci贸n f茅moro-tibial m贸vil. Esta situaci贸n dificulta especialmente la movilidad, y en general todas las actividades cotidianas, ya que requiere de la utilizaci贸n de muletas en forma permanente.
Cada persona que necesita una pr贸tesis cuenta con caracter铆sticas diferentes, tiene distintas necesidades y es por esto que el dise帽o debe ser de gran versatilidad para de ese modo adaptarse de manera eficiente a los futuros usuarios. Para resolver esta problem谩tica, desde la Unidad de Investigaci贸n y Desarrollo Extensi贸n y Transferencia, UIDET – GEMA, de la Facultad de Ingenier铆a de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP), desarrollaron un mecanismo polic茅ntrico de cuatro barras que se integra al pie, para dar lugar a una pr贸tesis total de rodilla y pie.
En este contexto se reconoci贸 la necesidad de potenciar el desarrollo de este tipo de pr贸tesis, con el objetivo de evitar los elevados costos de las pr贸tesis importadas, que son hoy las 煤nicas disponibles en el mercado. Pero a su vez, los investigadores destacan la importancia de 鈥渁vanzar hacia la soberan铆a鈥 en relaci贸n al desarrollo y fabricaci贸n de estos dispositivos para ponerlos al alcance de quienes los necesiten, sin importar clase social.
Dise帽o de pr贸tesis de articulaci贸n de rodilla
En la actualidad existen diversos tipos de pr贸tesis de articulaci贸n de rodilla que se basan en dos mecanismos principalmente, el de tipo bisagra o de eje simple, y el polic茅ntrico; el de tipo bisagra o eje simple es m谩s sencillo y tiene limitaciones, ya que en virtud de su simpleza no tiene control de postura y los pacientes amputados deben hacer uso de su fuerza muscular para mantenerse estables cuando se encuentran de pie; por otra parte, el mecanismo de tipo polic茅ntrico es m谩s complejo, en la actualidad es el m谩s eficiente porque tiene mayor estabilidad en la marcha que el de tipo bisagra y no se necesita fuerza muscular para mantener el equilibrio.
Mat铆as Menghini, director del proyecto, explic贸 a Argentina Investiga que la 鈥済ran ventaja del arreglo polic茅ntrico radica en que permite la estabilidad de la rodilla cuando se hace contacto con el tal贸n y reduce la estabilidad al momento del despegue de la punta del pie, con ello se incrementa la distancia de contacto con el piso y se reduce la posibilidad de tropiezo鈥. Las pr贸tesis de rodillas polic茅ntricas son sistemas de cuatro barras, porque tienen cuatro eslabones r铆gidos y cuatro puntos de pivote.
El dise帽o es m谩s complicado ya que est谩 formado por centros m煤ltiples instant谩neos de rotaci贸n. Esencialmente consta de articulaciones anteriores y posteriores. Esta complejidad optimiza algunas caracter铆sticas de la marcha y permite incrementar los niveles de estabilidad en la fase de apoyo brindando mayor naturalidad al movimiento de oscilaci贸n. De esta manera no se necesita esfuerzo por parte del usuario para mantenerse erguido.
En este dise帽o, la suma de las rotaciones polic茅ntricas potenciales determina un centro instant谩neo de rotaci贸n para cada instante del movimiento de la pr贸tesis. La estabilidad en estos mecanismos es determinada por la distancia de sus centros instant谩neos de rotaci贸n, cuanto mayor es la distancia, mayor es la estabilidad inherente del dispositivo durante la fase de la postura recta o de pie. Adem谩s, el dise帽o incorpora un cilindro neum谩tico para permitir el control de giro con una velocidad variable para la marcha.
Dise帽o de pr贸tesis de pie
Existen distintos tipos de pr贸tesis de pie, dentro de las cuales se encuentran dos grandes grupos: los r铆gidos y los flexibles. Las pr贸tesis r铆gidas son las m谩s utilizadas por su sencillez, ya que s贸lo se busca una superficie de apoyo para poder descargar el peso de la persona al piso. Esto entra帽a un inconveniente: durante la marcha el paciente experimenta una serie de choques que no son beneficiosos. Las flexibles, por su parte, brindan mayor confort y estabilidad al caminar y es por ello que se opt贸 por este tipo ortopedia, en la cual se emplean materiales compuestos para su dise帽o y fabricaci贸n.
Si bien los resultados de estas pr贸tesis que se pueden usar juntas o separadas son altamente auspiciosos, ya que se logr贸 obtener una excelente calidad a un bajo costo, los investigadores de la UNLP contin煤an trabajando para mejorar los resultados ya sea a nivel est茅tico, como t茅cnico.
Menghini explic贸 que en la actualidad se encuentra trabajando en un modelo de pl谩stico, 鈥渆l cual se pueda realizar mediante una impresora 3D, recientemente adquirida por la Unidad de Investigaci贸n, para lo que ya realice algunas impresiones de probetas y se imprimieron algunas piezas de la pr贸tesis de uno de los primeros modelos鈥. Una de las ventajas de trabajar con este tipo de materiales es que se puede mejorar la est茅tica de la pr贸tesis, logrando que 茅sta sea m谩s liviana y con un bajo costo.
Fuente: ARGENTINA INVESTIGA
http://www.dicyt.com/noticias/un-ingeniero-argentino-disena-una-innovadora-protesis-total-de-rodilla-y-pie
