Investigadores del CONICET determinaron que concentraciones más bajas de benznidazol reducen los efectos adversos en niños.
Facundo García Bournissen y su equipo. Foto: Gentileza Investigador.
El Chagas es una enfermedad parasitaria endémica en América que afecta a más de 20 millones de personas, y produce alrededor de 7 mil muertes anuales por complicaciones a largo plazo, que incluyen insuficiencia cardíaca y otras afectaciones severas.
Sólo existen dos drogas consideradas efectivas contra la enfermedad: benznidazol y nirfutimox, pero hay muy poca información sobre su farmacología, que es más preocupante en pediatría. Sin embargo, estas drogas están en uso clínico desde hace más de 40 años.
Un estudio hecho por el equipo interdisciplinario de investigadores del Servicio de Parasitología-Chagas del Hospital de Niños “Dr. Ricardo Gutierrez” de la ciudad de Buenos Aires, y la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad de La Plata, con el apoyo de la Comisión Nacional Salud Investiga, del Ministerio de Salud de la Nación, el CONICET y Drugs for Neglected Diseases Initiative (DNDI) demuestra que el benznidazol, una de las drogas consideradas efectivas contra la enfermedad de Chagas, es efectivo en el tratamiento a niños, a pesar de tener menores niveles de este medicamento en sangre a los reportados en adultos.
“Se realizó un primer estudio pediátrico del benznidazol, la principal droga para el tratamiento del Chagas, para evaluar cómo se absorbe, se distribuye a los tejidos, se metaboliza y se elimina del organismo. Los resultados del estudio mostraron concentraciones de éste medicamento en sangre en niños inferiores a las que se habían observado en adultos. A pesar de las concentraciones más bajas los niños respondieron muy bien al tratamiento, con muy pocos eventos adversos”, explica Facundo García Bournissen, investigador adjunto del CONICET en el Servicio de Parasitología-Chagas del Hospital de Niños “Dr. Ricardo Gutierrez”, y quien llevó a cabo la investigación.
El análisis realizado mostró que las concentraciones de benznidazol en sangre en los adultos son muy superiores a los niños, y se especula que podría tener una relación con la incidencia de los eventos adversos. Esto hace suponer que una menor cantidad de dosis en adultos resultaría eficaz y al mismo tiempo mejoraría su perfil de seguridad, tema actualmente en análisis.
“Nuestro objetivo sería aplicar lo que encontramos en los chicos a los adultos. Los niños y adultos reciben la misma dosis de benznidazol por kilo de peso. En chicos menores de siete años se encontraron concentraciones más bajas en sangre que en adultos, y en menor incidencia de eventos adversos”, resalta Bournissen.
Otro estudio realizado por el mismo equipo de investigación comprobó que el tratamiento de mujeres con Chagas durante la lactancia, hasta ahora desaconsejada por los especialistas debido a la falta de información sobre el posible pasaje del benznidazol a la leche materna y consecuente riesgo para el bebé, es seguro para el niño. El análisis constató que la droga pasa a la leche materna en cantidades muy pequeñas, por lo que la exposición del bebé al medicamento es muy limitada. Esta es la primera investigación en evaluar el pasaje del benznidazol a la leche materna.
“Nuestro estudio proporciona, por primera vez, el apoyo a la continuación de la lactancia materna durante el tratamiento de la enfermedad de Chagas, una práctica que potencialmente puede beneficiar a muchas mujeres y sus bebés con leche materna en entornos en los que el tratamiento de la madre durante la lactancia materna puede ser ventajos”, cierra Bournissen.
Fuente: CONICET
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