Los bancos de tejidos conservan materiales que pueden ser utilizados en múltiples tratamientos. Están regulados por el Incucai y se mantienen gracias a los donantes. Utilizan una técnica especial de esterilización que fue desarrollada en nuestro país.
Córneas, piel y válvulas cardíacas, entre otros tejidos, forman parte de los bancos en los que se conservan materiales para ser utilizados en diversos tratamientos. Desde 1993, se vienen desarrollando en nuestro país actividades para crear una red de bancos de tejidos. En este contexto, la Comisión Nacional de Energía Atómica (CNEA) desarrolló un proyecto para preservar la calidad de los materiales que se conservan, y que fue recientemente destacado en la revista especializada Cell Tissue Bank.
“Con la tecnología y el conocimiento que hemos acumulado en estos años entrenamos a operadores en el uso de un método de esterilización de tejidos denominado ‘esterilización de tejidos mediante el uso de radiaciones gamma’, que consiste en irradiar los tejidos con la finalidad de eliminar bacterias y conseguir la esterilidad del tejido preservando su estructura y calidad, sin volverlos radioactivos ni dejando residuos”, explicó la bioquímica Eulogia Kairiyama, responsable del grupo de Procesos por Radiación del Centro Atómico Ezeiza de CNEA.
En la Argentina la esterilización de tejidos para injerto por radiación fue una consecuencia de la esterilización por radiación gamma de productos médicos.
Según explica la especialista, nuestro país fue elegido por el Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) como centro de capacitación regional de operadores de bancos de tejidos, provenientes de Uruguay, Chile, Brasil, Perú y Cuba, entre otros.
Entre 1992 y 2005 se esterilizaron cerca de 21 mil tejidos en bancos que participan en el programa de la OIEA, como el Banco de piel de la Fundación Fortunato Benaim, el Banco de hueso del Hospital de Clínicas de la UBA, el Banco de piel, hueso, amnión y válvulas cardíacas del Hospital Garrahan, y el Banco de huesos de la Universidad de Córdoba, entre otros.
Aplicaciones
“Actualmente procuramos, procesamos, almacenamos y distribuimos tejidos cardiovasculares, piel, membrana amniótica y hueso”, señaló el doctor Oscar Schwint, jefe de servicio del Banco de Tejidos del Hospital Garrahan.
La membrana amniótica o amnios es una de las membranas de la placenta que protegen al feto. Es la más interna de las dos y está en contacto con el líquido amniótico y con el feto. Según cuenta Schwint, “puede ser procesada y conservada para su empleo en tratamientos y cirugías de distinto tipo, principalmente en oftalmología para el tratamiento de diversas enfermedades de la córnea y la conjuntiva”. El experto agregó que “también se utiliza en el tratamiento de los quemados y una enfermedad que se conoce como síndrome de Lyell, en la cual el paciente pierde su epidermis (capa más superficial de la piel), y con ella la protección contra diversas agresiones, en particular los microorganismos”. Recubriendo esos pacientes con amnios se permite la regeneración de los tejidos propios evitando las complicaciones que pueden ser mortales, afirma el especialista.
Por otro lado, la piel se utiliza principalmente en el tratamiento de pacientes consideradas como grandes quemados, para cubrir transitoriamente las zonas y evitar complicaciones, “relacionadas con la pérdida de líquidos y las infecciones”, explicó Schwint.
En cambio, el hueso se utiliza en una diversidad de procedimientos tanto de cirugía ortopédica como odontológica. “Se procesa también de formas diversas con la finalidad de adecuar el tejido a todas estas diversas aplicaciones. Fundamentalmente se recurre al hueso de banco para favorecer la formación de hueso propio del paciente de una forma más rápida y ordenada”, destacó el profesional.
Las válvulas cardíacas, por su parte, se utilizan principalmente en distintas cirugías del corazón, como el reemplazo valvular en el caso de enfermedad de la válvula del paciente y en la corrección de diversas malformaciones cardíacas congénitas.
Solidaridad y desinterés
En nuestro país, la organización y control de la actividad del Banco de tejidos está a manos del Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante (Incucai).
“Esta actividad, que mejora la calidad de vida de múltiples pacientes año a año, sólo es posible gracias a las personas altruistas y solidarias que han donado estos tejidos para el beneficio de la sociedad”, destacó Schwint.
Para el especialista, la intervención del Incucai y sus regionales son fundamentales en el proceso de donación y selección de los donantes, así como también en la reglamentación y fiscalización de la actividad de los bancos de tejidos. “Su trabajo diario y silencioso a lo largo de todo el país permite obtener tejidos, que siempre resultan insuficientes ante una demanda creciente, que de otra manera sería imposible de obtener”, subrayó.
Ese tipo de tejidos, dadas sus características y la legislación vigente, no tienen valor comercial y sólo se está autorizado a recuperar los costos de el procesamiento de los mismos. “En el caso del hospital sólo se recupera este costo cuando el paciente tiene algún tipo de cobertura social, ya sea en el hospital como fuera del mismo”, indicó Schwint.
