El Servicio de Trasplante Cardíaco del Garrahan, en conjunto con la Facultad de Ingeniería de la UBA, el Grupo de Fisiología Animal del Instituto de Patobiología del CICVyA del INTA, Castelar y la Fundación Pediátrica Argentina (FuPeA) presentó este mediodía el proyecto de desarrollo de un corazón artificial de producción nacional para pediatría, un dispositivo indispensable para la espera de trasplante de corazón en la infancia.

El Dispositivo de Asistencia Cardíaca Mecánica, conocido como corazón artificial, es presentado en el marco de la décima primera edición de la exposición del Concurso Nacional de Innovaciones – INNOVAR, que se llevará a cabo desde el 15 al 18 de octubre en Tecnópolis. Se trata del primer aparato de este tipo ideado para producirse en Argentina, cuando hasta el momento en todos los casos que se necesita de esta tecnología para esperar el trasplante cardíaco se debe importar a costos altísimos.
El jefe del servicio de Trasplante Cardíaco del Garrahan, Horacio Vogelfang, explicó que «la falta de donantes de corazón es un problema universal, que en los niños se ve agravado por las restricciones antropométricas y es la causa fundamental de la elevada mortalidad de los pacientes en lista de espera para un trasplante». Frente a esta situación, el período previo a la intervención debe ser transitado con la ayuda del llamado corazón artificial, sin el cual no logarían llegar con vida hasta la aparición del órgano.
La instalación de un sistema de asistencia circulatoria mecánica o corazón artificial sirve de puente al trasplante y permite a los pacientes llegar vivos y con parámetros fisiológicos estables a la operación, que es la única opción para la Insuficiencia Cardíaca Terminal Infantil (ICTI), una enfermedad que tiene como origen las cardiopatías congénitas o las miocardiopatías.
«La disponibilidad actual de equipos de asistencia ventricular, en nuestro país, está limitada a la importación del exterior con valores que alcanzan entre 200 y 300 mil dólares», detalló Vogelfang .
«Los resultados de los trasplantes son satisfactorios. Pero la limitación en cuanto a la disponibilidad de órganos es, hasta hoy, el principal motivo de búsqueda de alternativas en la sustitución de la función miocárdica». La falta de donantes de corazón, sobre todo pediátricos, es un problema universal.
Cómo se compone el dispositivo
Cánulas. Poseen arterial de poliuretano u otro plástico biocompatible con su extremo implantable para ser suturado a la arteria aorta. También tiene apical de los mismos materiales con «escarapela» para ser implantada en la punta del ventrículo Izquierdo.
Bomba Sanguínea. Fue desarrollada por el método de inyección de plástico, utilizando poliuretano biocompatible. Posee dos cámaras, una será la neumática, en la cual se alojará el aire impulsado y luego aspirado, para generar vacío. La otra será la cámara sanguínea, provista de sendas válvulas en los tractos de entrada y salida. La sangre será aspirada hacia su interior cuando se produce el vacío aspirativo y expulsada hacia el organismo cuando se genera el impulso eyectivo.
Unidad de Control Electroneumática «Driver». Su función es generar un movimiento pulsátil dentro de la bomba sanguínea bicameral con sus cavidades neumática y sanguínea separadas. El movimiento genera un flujo sanguíneo pulsátil en la cánula de salida de la cavidad sanguínea, sincronizado con el ritmo cardiaco del paciente. Este flujo pulsátil está controlado, tanto en presión como en volumen, de manera tal de cumplir con la asistencia necesaria.
Consola de control. Consiste en un sistema de control neumático con cilindros de compresión y de vacio, junto con válvulas electromecánicas y microcomponentes que están comandados por un software. Todo el driver es desarrollado en la FIUBA . La consola genera pulsos de aire que son transmitidos por una tubuladura a la cámara de aire dentro del dispositivo que hace mover la cámara sanguínea con los pulsos generados por el software de la consola.

Fuente: Ambito / Doc Salud

http://www.docsalud.com/articulo/6844/hospital-garrahan-presenta-prototipo-de-coraz%C3%B3n-artificial-fabricado-en-el-pa%C3%ADs

Fuente: 360 TV

Revirtió una hipertensión pulmonar que hacía necesario un trasplante cardiopulmonar

Mauricio Gómez recorre los pasillos de la Fundación Favaloro llevando su corazón artificial a cuestas. / Soledad Aznarez

Sebastián A. Ríos
LA NACION
A los 58 años, y por primera vez en su vida, Mauricio Gómez ha comenzado a caminar en una cinta para ejercitarse. Hace tan sólo meses, pensar en hacer cualquier tipo de actividad física era descabellado: con una insuficiencia cardíaca terminal, causada por la enfermedad de Chagas, Mauricio llegó a la Fundación Favaloro necesitando un trasplante de corazón y de pulmones.
Hoy, a dos meses y medio de haberle sido implantado un corazón artificial, Mauricio se encuentra a la espera de un trasplante de corazón, pero no de pulmón, ya que esa asistencia circulatoria externa ha logrado revertir la hipertensión pulmonar asociada a su problema cardíaco, que hacía que fuera necesario también recibir un trasplante de pulmón.
«Se podría haber hecho un trasplante cardiopulmonar, pero hubiese sido muy difícil conseguir ambos órganos. Por otro lado, la sobrevida es mucho mayor en un trasplante cardíaco (de 12 a 13 años) que con un trasplante cardiopulmonar, en el que la sobrevida ronda los 5 años», dijo a La Nacion el doctor Roberto Favaloro, cirujano cardiovascular y presidente de la Fundación Favaloro.
En la Argentina, sólo existen dos casos en los que se ha utilizado un corazón artificial para reducir la hipertensión pulmonar y así evitar la necesidad de un trasplante cardiopulmonar. El primero, realizado también en la Fundación Favaloro, no pudo llegar a buen puerto, ya que la paciente falleció por complicaciones propias de esa asistencia circulatoria. El segundo paciente es Mauricio, y según sus médicos ya se encuentra en condiciones óptimas para recibir el trasplante cardíaco.
«Ha sido muy significativa la recuperación de Mauricio -aseguró la doctora Margarita Peradejordi, médica de insuficiencia cardíaca y trasplante de la citada institución-. Recuperó peso, pues había llegado en un mal estado general, y hoy tiene un índice de masa corporal normal y está en condiciones de soportar cualquier tipo de intervención.»
Mauricio, oriundo de Añatuya, Santiago del Estero, llegó el año pasado a la Fundación Favaloro después de pasar varios años en los que periódicamente debía ser internado por complicaciones asociadas a la insuficiencia cardíaca. Durante el primer mes y medio se trató de controlar su hipertensión pulmonar con medicamentos, pero ésta no cedía.
Así, el 14 de enero último, a este santiagueño hincha de Boca se le implantó un Berlin Heart, un corazón artificial externo, que hoy lo acompaña durante sus idas y venidas por los pasillos de la fundación.
«Yo estoy muy cómodo con el aparato, ya me acostumbré -contó Mauricio-. Antes me faltaba el aire y no podía dormir, y ahora con este aparatito estoy bien.»
«La causa de su hipertensión pulmonar está en su ventrículo izquierdo; es por eso que uno usa esta asistencia circulatoria para descomprimir ese ventrículo. Lleva tiempo, pero al estar el ventrículo con presiones más bajas, baja también la presión pulmonar», explicó por su parte Favaloro.
Ahora sólo resta que aparezca un corazón adecuado para Mauricio. «Está en lista de espera, en emergencia, pero faltan corazones en la Argentina -dijo Favaloro-. Pero si lo que estuviera esperando fuera corazón y pulmones, iba a ser muy difícil que los consiguiera.»
«Si viene, viene… pero ojalá que venga rápido», dijo con una sonrisa Mauricio.

Fuente : La Nacion

http://www.lanacion.com.ar/1361596-un-corazon-artificial-devuelve-las-esperanzas-de-una-vida-normal

Los médicos del Hospital Garraham habían viajado especialmente al país trasandino para realizar la cirugía a un nene de 11 años. La operación demandó ayer 13 horas y finalizó “con éxito�. Es la primera vez que se hace este tipo de intervención quirúrgica en Chile.

 

Al niño le implantaron un corazón artificial porque estaba grave y no había donantes.

La operación demandó 13 horas y finalizó «con éxito» ya que el niño «muestra algunos signos vitales mejorados respecto a como estaba antes del implante», dijo el médico Horacio Vogelfang, quien participó de la intervención quirúrgica.

«Ahora el niño fue trasladado a la sala de cuidados intensivos, el chico está en buen estado y la operación demandó trece horas porque estaba muy grave. Tanto es así que si no recibía el corazón artificial se moría», aseguró el cirujano.

De todas formas explicó que el órgano artificial «comenzó a funcionar tal lo previsto pero que podrá tenerlo en su organismo por un máximo de nueve meses hasta que aparezca un donante».

El niño, Felipe Cruzat, esperaba hace 66 días un donante de corazón a raíz de una miocardiopatía que le había deteriorado sus signos vitales, tanto es así que el sábado pasado los médicos del Hospital de la Universidad Católica de Chile decidieron esta intervención como un último recurso.

Vogelfang dijo que en la operación trabajaron unas 20 personas que se fueron rotando por turnos, al tiempo que manifestó sentir una enorme satisfacción por haber podido colaborar con sus pares chilenos.

La cirugía a cargo del cardiólogo chileno Pedro Becker y sus colegas Vogelfang y Gerardo Naiman, del hospital Garrahan de Buenos Aires, comenzó este viernes a las 9 de la mañana (hora argentina) y, tras más de 12 horas aún no había finalizado.

El padre del menor, Gonzalo Cruzat, durante la operación dijo que su hijo «estaba luchando por salir adelante, él está bien, la operación avanza lentamente; está funcionando con su corazón y el sistema extracorpóreo, pero luego debería empezar a funcionar el corazón artificial». «Felipe no tiene idea de lo que está ocurriendo, no sabe nada de esto», explicó.

La primera etapa de la intervención terminó sobre el mediodía. La cirugía seguiría hasta las 18.30. Dos médicos del hospital árgentino viajaron ayer desde Buenos Aires para asesorar a sus pares trasandinos.

ESPERA. Felipe Cruzat está hace dos meses en emergencia nacional en Chile.

El dispositivo será enviado esta noche a Santiago, junto a un equipo de médicos del hospital. El destinatario es un chico de 11 años, que necesita un trasplante y cuya situación conmociona a toda la sociedad trasandina.

 

 

EXPECTATIVA. El nene, de 11 años, necesita con urgencia un trasplante de corazón. (latercera.cl)

El dispositivo, diseñado en Alemania y que se encuentra a disposición del hospital porteño desde 2006, llegará esta noche a Santiago. También viajará a la capital chilena un grupo de especialistas, que estará a cargo de la intervención.

El destinatario del corazón artificial es Felipe Cruzat, de 11 años, cuyo caso tiene en vilo a la sociedad chilena, y sobre el cual, incluso, se pronunció el pasado fin de semana la presidenta Michelle Bachelet.

Ayer, el nene fue sometido a una cirugía para ayudar a bombear su sangre. Pero ante la demora en la donación de un corazón humano, los médicos del Hospital Clínico de la Universidad Católica de Santiago de Chile acordaron con sus pares del Garrahan el envío de un dispositivo artificial.

Las autoridades, sin embargo, destacaron que la medida es transitoria y tiene como objetivo evitar que se deteriore la salud del nene. «Nos falta verificar que los pulmones estén sin infección; eso se va a poder saber cuando estén sin edema y eso lo va a permitir el corazón artificial», contó el padre del chico en declaraciones al diario chileno La Tercera.

 
http://www.clarin.com/diario/2009/03/19/um/m-01880612.htm

Artículo publicado en http://www.diariohoy.net/notas/verNoticia.phtml/html/268566656/pael/Vivi%F3-ocho-meses-con-un-coraz%F3n-artificial-y-ayer-fue-dada-de-alta/?1024

Se trata de una niña de 4 años que fue trasplantada en marzo último luego de la prolongada espera de un donante. Ayer regresó a su hogar. La intervención se realizó en el hospital Garrahan de Capital Federal

“Nunca bajé los brazos, pero la que peleó fue ella. Yo la acompañé�. Tan emocionada como agradecida, la joven madre mostró a su pequeña Sofía, que dejó el colgante de Patito Feo con el que estaba jugando y levantó una de sus manitos como para saludar.
Sofía Alegre tiene 4 años y ayer recibió el alta tras haber recibido un trasplante cardíaco, en el hospital Garrahan de Capital Federal. Su lucha y la del equipo que la asistió no fueron precisamente sencillas. Por el contrario, fue asistida durante ocho meses por un corazón artificial.
Nacida en la localidad bonaerense de Moreno, la niña sufría una miocardiopatía dilatada, enfermedad que daña el tejido muscular que conforma las cavidades de bombeo del corazón y altera la circulación de la sangre.
Desde julio último vivió gracias al corazón artificial que le permitió esperar hasta el 28 de marzo, fecha en que llegó un corazón donado por una familia de Corrientes.
“Sofía llegó al hospital en un estado desesperante, con horas de vida. Decidimos implantarle un corazón artificial y gracias a eso pudo vivir�, explicó Horacio Vogelfang, jefe del Servicio de Trasplante Cardíaco.
Agregó que “no hay demasiados antecedentes en el mundo de pacientes pediátricos que hayan sido sostenidos durante tanto tiempo con un corazón artificial. Es más, ella es la segunda que lo logra�.
La primera fue Dominique Lescano, de 5 años, que sufría una miocardiopatía restrictiva y estuvo asistida durante más de ocho meses en el mismo centro asistencial, hasta que le fue trasplantado un corazón, en mayo de 2007.
Vogelfang dijo que eso “nos llena de orgullo� porque transforma al hospital “en una de las pocas instituciones del mundo con un programa de desarrollo de asistencia con corazón artificial de niños tan pequeños y luego con resultado exitoso de trasplante�.
Definió al hecho como “histórico� y subrayó que ahora Sofía se puede ir a su casa, pero volverá para realizarse los controles. “Recibirá medicación para evitar un posible rechazo, pero podrá hacer una vida normal�, concluyó Gerardo Naiman, subjefe del equipo médico.