El Fleni completó una inversión de 10 millones de dólares en la incorporación del nuevo equipamiento de diagnóstico por imágenes para su sede de Belgrano. Se trata de un equipo de resonador magnético y el primer sistema Spect/CT combinado de medicina nuclear con tomografía del país, fabricados por la empresa General Electric.
 
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El acto inaugural está previsto para las 10 hs en el hall de ingreso del Hospital Municipal “Dr. Carlos Rodríguez� y estarán presentes autoridades locales y provinciales. Como parte de la ceremonia inaugural el oncólogo Eduardo Richardet, director del Instituto Oncológico de Córdoba disertará sobre los últimos adelantos en el tratamiento del cáncer.

La idea de realizar este proyecto fue motorizada por los voluntarios que integran la ONG “Vida sobre vida�. Ésta entidad fue creada por Víctor Bersano, Marisel Buffa, Laura Buffa, Ofelia Novara y Edith Casalis hace un par de años, con el objetivo de colaborar con aquellos enfermos de cáncer carenciados que no pueden enfrentar los costos del tratamiento de su patología.

Con el lema: “Uno puede cambiar el mundo siempre que haya intención de hacerlo�, los voluntarios lograron el apoyo del intendente Gustavo Benedetti, que decidió ceder un ala del Hospital Municipal donde funcionaría la terapia neonatal.

Con el aporte de materiales que hicieron la empresa Arcor, el licenciado Hugo Lafaye y la mano de obra de personal municipal se acondicionó el espacio físico donde se realizarán las sesiones de quimioterapia.

La disminución de glóbulos blancos y la consecuente predisposición a infecciones es una complicación frecuente en personas con tratamiento de quimioterapia. Para brindar un diagnóstico precoz y ofrecer soluciones efectivas a este problema, un grupo de médicos rosarinos encaró una investigación inédita en Sudamérica. El objetivo es evaluar 500 pacientes para tener datos propios sobre el manejo de la fiebre durante la quimioterapia. Hasta el presente obtuvieron información de más de 200 internados en centros de salud públicos y privados de Rosario y otros lugares del país como Tucumán, Ushuaia y Córdoba.

«En el Hospital Centenario, por ejemplo, todas las semanas encontramos uno o dos pacientes con neutropenia febril, tal como se denomina a esta complicación», comenta a La?Capital el médico internista Roberto Parodi, uno de los integrantes del equipo que trabaja en el estudio. «Siempre nos manejamos con literatura internacional sobre el tema –dijo–, pero advertimos que era necesario contar con una epidemiología local. Por eso, y gracias al esfuerzo conjunto de muchos profesionales encaramos este estudio que ya nos permitió obtener los primeros datos».

Interés. Más de 200 pacientes fueron incluidos hasta el momento en el trabajo presentado en el Congreso Mundial de Medicina Interna realizado en Buenos Aires a mediados de septiembre. La difusión del estudio congregó a cientos de médicos de distintas partes del mundo que llenaron el auditorio principal del congreso. Los profesionales que pilotean el estudio pertenecen a la Cátedra de Clínica Médica de la Universidad Nacional de Rosario que encabeza el médico Alcides Greca.

Gracias a la información obtenida a través del análisis de las historias clínicas pudieron advertir que la quimioterapia es la responsable del 75% de los cuadros de neutropenia febril. Que a medida que los tratamientos de quimioterapia mejoran (pero son más agresivos) aparece con mayor frecuencia dicha complicación. Que es más frecuente en personas que padecen algún tipo de cáncer hematológico (linfomas, leucemias). Que la mortalidad como consecuencia de las infecciones es de alrededor del 9%. Que en un 15% de los pacientes que deben someterse a quimioterapia se están utilizando antibióticos de manera preventiva para minimizar los riesgos.

«El estudio nos permite evaluar también cuáles son los gérmenes más comunes que los afectan y determinar los más efectivos esquemas de antibióticos», destacó Parodi.

Síntomas. Cuando un paciente debe iniciar un tratamiento de quimioterapia, el médico le informa que si aparece la fiebre debe consultar de inmediato. «Es una señal de alarma», comentó Parodi. Si esto ocurre se le realiza un hemograma para saber cómo están sus glóbulos blancos: «Si observamos que hay fiebre y glóbulos blancos bajos entonces estamos frente a un cuadro de neutropenia febril», explica el médico. Frente a esto se lo interna en una sala aislada y se lo medica con antibióticos hasta saber, por medio de distintos estudios, qué germen lo está afectando para entonces otorgar la medicación específica.

El profesional puntualizó que «allá por los años 60 se empezó a prestar atención a la neutropenia febril. Por entonces la mortalidad era muy alta, de alrededor del 40%. Gracias a la detección precoz y a las medidas de urgencia, se logró reducir el riesgo».

En tanto, la indicación de antibióticos de manera preventiva en todo paciente que debe hacer quimioterapia es un tema de discusión. «Hoy lo usamos en un 15% de las personas, pero se trata de casos bien seleccionados. Hay que tener en cuenta que a la toxicidad de la quimioterapia se le agrega la de los antibióticos, por eso no es una medida que se tome en todos los pacientes», detalló Parodi. La tendencia, de todos modos, es a utilizar cada vez más los antibióticos como profilaxis.

Parodi comentó que en la actualidad un paciente con cáncer debe ser tratado por un equipo transdisciplinario integrado por oncólogo, hematólogo, médico internista e infectólogo, entre otros. «El trabajo en equipo también ayuda a minimizar las complicaciones», dijo.

Impulso local. Los médicos que pusieron en marcha este estudio inédito en Sudamérica son el profesor Alcides Greca como director del mismo, Roberto Pardodi como coordinador general y la Asociación de Medicina Interna de Rosario a través de su ex presidente, Raúl Piñeski, y su actual presidente, Alejandro García.

«Cabe destacar que el compromiso y entusiasmo de un grupo de jóvenes médicos que actúan como nexo entre los múltiples centros que se incluyen en el estudio es fundamental para lograr el éxito de este trabajo», resaltó Parodi.

Multicéntrico

Más de 14 centros asistenciales de Rosario y otros 11 centros del país participan del estudio sobre neutropenia febril. La presentación se realizó en el Congreso Mundial de Medicina Interna y estuvo a cargo de Raúl Piñeski, Roberto Parodi, Domingo Cera y Mariano Ramírez. Como panelistas: Esteban Nannini, Claudia Venturini y José Cozzi.

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El fármaco de última generación demostró eficacia en pacientes con artritis, durante un año de investigación. La artitris idiopática juvenil produce fiebre y dolor, y daña las articulaciones

Se aprobó en la Argentina el uso de un innovador fármaco biológico para ser indicado en pacientes de seis a 16 años, que sufren artritis idiopática juvenil. (AIJ)
Esta patología es una forma de reuma que afecta a niños y jóvenes y es difícil de tratar. Pero los nuevos medicamentos denominados “biológicos� representan una esperanzadora opción.
Dentro de tales fármacos, recientemente se autorizó en la Argentina el uso de “abatacept� para reducir signos y síntomas de la AIJ poliarticular moderada a severamente activa.
La indicación de esta droga biológica ofrece otra alternativa para ayudar a tratar la enfermedad que afecta a uno de cada 1.000 chicos, según algunas estimaciones.
La autorización se otorgó tras comprobarse, en un estudio clínico la eficacia y seguridad a largo plazo de abatacept en pacientes pediátricos, incluso en aquellos que encaran una terapia biológica por primera vez. El fármaco, que ya estaba aprobado en arthritis reumatoidea (AR) de adultos, se puede usar como monoterapia o concomitantemente con metotrexato (MTX). Además, se puede emplear como tratamiento de primera línea en enfermos adultos. La reumatóloga y pediatra Graciela Espada, dijo: “la artritis idiopática juvenil (AIJ) es la enfermedad reumática crónica más común en niños, y causa importante de discapacidad y compromiso de la visión en este grupo etario�.

Objetivos de la terapia
En tanto, Rubén Cuttica precisó que los objetivos del tratamiento son: reducir la inflamación y el dolor para evitar el daño de la articulación, mejorar la función articular, prevenir deformidades o limitaciones y corregir deformidades. El tratamiento varía según el caso, pero en general la droga de elección es el metotrexato. “Si no hay respuesta satisfactoria, se recurre a otros fármacos , incluidos los llamados biológicos. También se emplea la terapia física y, en algunos casos, la cirugía�.
El reumatólogo Gustavo Citera expresó que la gran virtud de estos agentes biológicos es que, a diferencia de las terapias tradicionales, mejoran al paciente clínicamente y al mismo tiempo también detienen la progresión de la enfermedad y el daño erosivo en el hueso, lo que mejora la capacidad funcional y la calidad de vida.
Eduardo Mysler, director de la Organización Médica para la Investigación (OMI) afirmó: “se trata de un medicamento biológico altamente efectivo, con un perfilde seguridad indiscutible. En mi experiencia clínica, algunos pacientes llegaron a la remisión de su enfermedad, y otros tuvieron muy buena respuesta, todos con muy buen perfil de seguridad y con una infusión muy bien tolerada. Abatacept demostró una mejora significativa en todos pacientes en un año de estudio.

http://www.lagaceta.com.ar/nota/298665/Informacion_General/droga_biologica_detiene_progresion_mal.html

Cristina presentó proyecto para impulsar la enfermería