Una clave para producir la vacuna.El descubrimiento fue realizado por expertos del Instituto Malbrán que lograron su caracterización genética completa. Según indicaron desde el ministerio de Salud nacional, coincide con el que circula en el hemisferio Norte

La Argentina cuenta ahora con una pieza importante si el Gobierno toma la decisión política y apuesta a la producción de la vacuna contra la gripe A. Es porque expertos del Instituto Malbrán de Buenos Aires completaron la caracterización genética del virus H1N1 que circula en el país. Esa información básica es fundamental para avanzar en la fabricación de una vacuna.
“Se completó la característica genética del H1N1 que circula en el país, lo cual nos da las certezas del virus y nos permite comparar con información disponible en otras partes del mundo�, informó ayer el doctor Gustavo Ríos, titular del instituto.
Funcionarios del ministerio de Salud nacional destacaron que se logró decodificar el genoma completo de dos virus aislados de influenza A H1N1 provenientes de los casos de enfermedad respiratoria grave que están ocurriendo en la actualidad en la Argentina. Mencionaron que “no registran diferencias con otros que circulan en el hemisferio Norte�.
La investigación estuvo a cargo del departamento de Virología del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas, que depende del Malbrán.
Respecto a una posible resistencia a los antivirales, desde la cartera sanitaria aseguraron que: “No encontramos evidencia de alteración de estos virus que los haga resistentes a la medicación disponible�.
En tanto, Ríos aseguró que el descubrimiento permitirá “saber la resistencia a antivirales�.
“Es información básica para la producción de la vacuna porque los productores deben saber contra qué virus tienen que luchar�, destacó. Remarcó que todo proceso de producción de una vacuna es complejo y “particularmente las de influenza tienen elementos que las hacen más difíciles, ya que se trata de un virus que muta año a año�.
Sobre la posibilidad de producción de la vacuna en el instituto, dijo que “las plantas disponibles no pueden procesar el volumen necesario para la Argentina�.
“La circulación del virus y los casos confirmados están en un porcentaje muy alto para el virus H1N1; el mayor porcentaje de casos diagnosticados corresponde a esta nueva influenza�, indicó.
Las secuencias virales obtenidas serán puestas a disposición de las autoridades sanitarias nacionales pertinentes, de la OPS y de la OMS para la elaboración de una vacuna eficaz en la prevención de esta enfermedad.
Pruebas en otros países
Por su parte, Australia y China anunciaron ayer que ya empezaron con los ensayos clínicos de la vacuna contra la gripe A (H1N1) en pacientes humanos.
En el caso de la isla -donde ya se registraron 38 muertos y más de 14.700 personas contagiadas- la empresa farmacéutica CSL, que lleva adelante los ensayos, espera en septiembre empezar a distribuir el fármaco contra el virus.
La vacuna es similar a la existente para la gripe común, pero en lugar de contener tres cepas incluye una nueva de la A.
Por su parte, en China -con 1.700 casos registrados de infectados, pero ningún muerto oficial por esa causa- se informó que el laboratorio Hualan comenzó a ensayar la vacuna en más de 2.000 voluntarios. Desde que recibió la cepa semilla del virus, el pasado 3 de junio, la empresa está trabajando en la fabricación del fármaco.

Diario Hoy

http://www.diariohoy.net/accion-verNota-id-37215-titulo-Decodifican_el_genoma_del_virus_de_la_gripe_A_en_el_pas

La UNLP comenzó a trabajar en el desarrollo de una formulación pediátrica del Oseltamivir, el medicamento utilizado para combatir el virus, cuya administración en niños está contraindicada.

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Los investigadores de la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad Nacional de La Plata están trabajando en la formulación pediátrica del medicamento Oseltamivir (Tamiflu). Uno de los inconvenientes vinculados con la propagación del virus de Influenza A, H1N1, reside en que este medicamento no es adecuado para la dosificación de los niños. En los laboratorios de Ciencias Exactas ya se trabaja en la medición de la estabilidad de un preparado adecuado para su administración en infantes.

En el marco de la actual emergencia sanitaria, docentes y alumnos de esta Facultad realizan tareas que abarcan la participación solidaria como agentes de salud en la campaña de vacunación domiciliaria junto a la Municipalidad de La Plata, difundiendo aspectos relacionados con la prevención de la gripe A y de otras afecciones que ponen en riesgo a la población, debidas a complicaciones respiratorias. Las actividades comunitarias incluyen visitas a distintos barrios del Gran La Plata, como Los Tobas, Villa Elisa y el comedor comunitario del Barrio Aeropuerto.

Desde la Facultad adelantaron que se elaborará material informativo de fácil comprensión, para incorporarlo a la distribución de las viandas en los colegios de la provincia. Además se inició una campaña de donación de ropa de abrigo, especialmente para bebés y niños. Los interesados pueden acercar sus donaciones a la secretaría de Extensión de Ciencias Exactas, en calle 47 esquina 115 de la ciudad de La Plata. La ropa será distribuida en los hogares necesitados como un medio para mitigar enfermedades como gripe A, bronquiolitis, entre otras.

Además se ofreció a las autoridades sanitarias estudiar hasta 50 muestras por día para analizar muestras a fin de detectar pacientes con gripe A. El decano de la unidad académica, Carlos Della Védova, explicó: «Hicimos este ofrecimiento a las autoridades sanitarias con el objetivo de reforzar la actual capacidad de diagnóstico clínico con que cuenta la región y favorecer las acciones vinculadas al diagnóstico del virus de Influenza A, variante H1N1». La propuesta incluye trabajar en forma coordinada e integrada con hospitales públicos y centros de salud de la región del Gran La Plata y zona sur del conurbano, para así poder conformar una red diagnóstica del virus.

En cuanto a los análisis, Della Védova aclaró que, de acuerdo a las pautas de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS), sólo se procesarán muestras de pacientes internados. A partir de estas muestras se realizará el diagnóstico molecular por el método denominado RT-PCR convencional recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su publicación del 21 de mayo de 2009.

El decano de Exactas remarcó: «La Facultad cuenta con equipamiento tecnológico y experiencia en materia de biología molecular. Nuestros investigadores están capacitados en el manejo de muestras clínicas, fichas epidemiológicas y registro de datos». El número de muestras a procesar alcanzaría a unas 50 por día, pero este número se podría multiplicar en caso de contar con los elementos y asistencia necesarios. Sobre el total de muestras procesadas se analizarán entre un 10 y 20% mediante la técnica de referencia para el diagnóstico molecular del virus influenza A, H1N1, RT-PCR en tiempo real.

Al mismo tiempo, la Universidad propuso integrar al desarrollo del proceso de diagnóstico al personal de los diferentes centros de salud y hospitales que lo requieran, para lograr una mayor capacitación de los profesionales de la región.

 http://www.30noticias.com.ar/novedades/pais/79037-gripe-a-medicamento-pediatrico-desarrollo-influenza-investigacion-unlp-etc.html

Hospital de Urgencias, martes 12 de mayo, 19:30 horas. Ingresa un paciente con múltiples traumatismos en el abdomen, luchando contra la muerte.

Sobre calle Bodereau, en Villa Rivera Indarte, había chocado en moto contra un remise.

Consecuencias: Lesión grado V en el hígado; arteria hepática y vena cava sangrantes; daño en bazo y riñón; fractura de un brazo.

Por primera vez en la historia del hospital y de la mayoría de los centros asistenciales, un paciente con lesiones hepáticas tan graves es tratado con un método conservador, sin operación y a la espera de que el organismo reaccione naturalmente.

La estrategia dio resultado y hoy Fernando González, con 20 años recién cumplidos, tiene una historia fuerte para contar, aunque no recuerde mucho y tampoco sea consciente del novedoso tratamiento que le aplicaron para salvarlo.

En general, los pacientes con daño hepática grado V, que implica el 50 por ciento o más de destrucción del hígado, son operados y mueren en el intento.

Además, Fernando tenía dañadas la arteria hepática y la vena cava inferior, con lo cual «perdía litros de sangre y en minutos podía morir», advierte Rolando Montenegro, jefe de Cirugía del Hospital de Urgencias.

Autocuración. Después de que los médicos de la Guardia realizaron las primeras maniobras de reanimación, el cuerpo de Fernando fue escaneado por un tomógrafo multicorte de última generación, que permitió diagnosticar muy rápido qué sectores estaban lesionados y cuál era la gravedad del daño.

Le obturaron la arteria herida introduciéndole un catéter que transportaba la sustancia que cerró la lesión.

Luego fue el turno del hígado y la vena cava, cuyo diámetro es de 2,5 cm. Esta vena está detrás de la columna, en un lugar complicado para solucionar la lesión. «En una operación, se corta el hígado para acceder a esa vena, pero técnicamente esto es mortal», apunta Montenegro.

Entonces, apelaron a la capacidad autocurativa del hígado. La técnica conservadora del equipo médico fue el «observarlas» y seguir su evolución. Lo mismo que en la lesión de la vena cava, donde el organismo formó un coágulo que detuvo el sangrado. «Si bien esto tiene sus riesgos, preferimos controlarlo y un mes y medio después vimos que el coágulo se reabsorbió», informa el cirujano.

Presión elemental. Otra aspecto innovador que acompañó el proceso, fue el tratamiento de sostén.

«Normalmente, los pacientes con estos accidentes tienen la presión arterial baja y, como procedimiento de rutina, se les pasa mucha cantidad de sangre y otros líquidos para subirla», explica Hugo Ramos, jefe de Clínica Médica.

En el caso de Fernando, decidieron emplear el tratamiento de hipotensión permisiva, por el cual le suministraron sangre, plasma y otras sustancias, sin subir demasiado la presión para evitar que el coágulo se desprendiera o rompiera.

El equipo de atención logró mantener la presión baja y, a la vez, que todos los órganos reciban suficiente oxígeno y nutrientes.

«Es la primera vez que hacemos un tratamiento no operatorio con terapia permisiva en semejante lesión del hígado», remarca Ramos. «Para lograrlo, hay que trabajar en equipo y estar al lado del paciente permanentemente».

Fernando estuvo internado 17 días, pero con ganas de irse en la quinta jornada. «No se lo permitimos porque teníamos que estar seguros de que las heridas iban curando», agrega el médico.

Fernando es soldado voluntario de segunda. Por el momento, está fuera de entrenamiento y bajo control médico.

«En la ambulancia apenas podía respirar -relata-. No tengo mucha noción de lo que me hicieron. Me desperté en el hospital durante la tomografía y después de eso, recuerdo que estuve en terapia intensiva».

No obstante, el paciente y los médicos destacan que esta historia pudo ser contada porque Fernando llevaba casco.La Voz del Interior – Córdoba 15/07/2009

http://www.titularesonline.com.ar/default.asp?pagina=titulares/nota50.asp

Oftalmologia / Lo desarrollo un equipo del INTI.Se puede enviar por correo electrónico, imprimir y usar en el hogar, el aula o el trabajo

Fabiola Czubaj
LA NACION

Un equipo especializado en discapacidad del Instituto Nacional de Tecnología Industrial (INTI) tuvo una gran idea para prevenir los problemas visuales y saber cuándo es hora de consultar al oftalmólogo.

Los técnicos diseñaron un cartel de lectura más simple que el que utilizan los oculistas para controlar la agudeza visual, y que se puede enviar por correo electrónico para aplicar en la escuela, el hogar, el trabajo o hasta en la fila de un banco o un supermercado.

«Cuando empezamos a estudiar cuáles son los problemas de discapacidad que más afectan a nuestra población, nos dimos cuenta de que el 22% de las discapacidades son visuales, lo que representa a unos 600.000 argentinos. Nos enteramos también de que en el país hay alrededor de 50.000 ciegos y, también, de que el 80% de esos casos podrían haberse evitado si se hubieran tomado las medidas de prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos. Enseguida, nos pusimos a pensar qué podíamos hacer», señaló el ingeniero Rafael Kohanoff, director del Centro de Tecnologías para la Salud y la Discapacidad del INTI.

Con el asesoramiento de la Sociedad Argentina de Oftalmología (SAO) y el Consejo Argentino de Oftalmología (CAO), el equipo dirigido por este ingeniero incansable de 84 años comenzó a trabajar en el nuevo cartel. A los dos meses, y después de muchas discusiones sobre si sería o no finalmente efectivo, el proyecto recibió la aprobación del Comité Nacional para la Salud Ocular del Ministerio de Salud. En septiembre se enviarán los primeros 3000 correos electrónicos hacia todo el país para iniciar lo que ellos llaman la «Cadena de la Buena Vista».

«Parece un chiste que para saber si hay que ir al consultorio del oftalmólogo uno tenga que ir al consultorio. Con este cartel de lectura, que no pretende reemplazar el diagnóstico médico, uno se puede dar cuenta fácilmente si tiene alguna disminución visual», agregó Kohanoff.

El símbolo elegido para el autotest fue la misma letra «E» que se usa en el clásico cartel con distintas letras que los oculistas todavía usan en la mayoría de los consultorios.

«Su uso es sencillo porque sólo hay que identificar hacia qué lado van las patitas de la letra E, que es de uso internacional. Lo más importante es que, para evaluar la agudeza visual, casi no se necesita verbalizar lo que se ve y permite hasta indicar la dirección de la letra con los dedos. Esto asegura que lo pueda usar masivamente la población, aun cuando no se sepa leer o escribir», explicó la licenciada María Eugenia Nano, representante de la Agencia Internacional para la Prevención de la Ceguera (IAPB, por sus siglas en inglés) en el comité de la cartera sanitaria.

Esta nueva herramienta de autovaluación rápida cumple con otra condición que impuso el comité: que, una vez recibido, no se pueda modificar el formato ni el color al imprimirlo en tres hojas de tamaño A4 (ver infografía). «Es una prueba básica que funciona sólo a modo de autoexamen, ya que en definitiva se debe consultar al oftalmólogo -sostuvo el doctor Oscar Mayo, vicepresidente de la SAO-. Toda campaña masiva, como por ejemplo las que se hacen para la detección del glaucoma con la medición masiva de la presión ocular o esta autoevaluación, siempre son bienvenidas. El cartel de lectura permite advertir algún pequeño defecto de la visión lejana.»

Los especialistas consultados coincidieron en que, básicamente, el cartel será la primera prueba de salud visual masiva que se haga en la Argentina. Además, en que creará conciencia social sin costo alguno para el sistema de salud de la importancia del control oftalmológico. «Hay muchos problemas que se pueden prevenir», dijo Nano.

Una cartilla similar, con la que la Fundación Oftalmológica Dr. Hugo Nano evaluó ya a más de 350.000 alumnos bonaerenses, ayudó a revelar que el 6% de los chicos sufre problemas de visión y lo ignora, lo que aumenta el riesgo de fracaso escolar.

«¿Se movilizará la sociedad para armar la Cadena de la Buena Vista? Ojalá así sea…», finalizó Kohanoff.

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1153955

Es la primera fórmula que mata larvas y adultos del mosquito vector; estaría disponible para los meses de calor. Falta el contrato entre las autoridades y un laboratorio local para su producción

Llega al pais el primer equipo en Sudamerica

Se trata de una técnica de imagen que permite diagnosticar enfermedades crónicas del hígado en 10 minutos, sin dolor y con resultados más precisos. El aparato fue instalado en un hospital de Buenos Aires

Se llama “Elastografía de transición�, pero su nombre comercial es Fibroscan, y acaba de aterrizar en el Hospital Italiano de Buenos Aires. Se trata de una revolucionaria técnica de imagen que permite evaluar la salud del hígado, y que llega por primera vez a una institución de Sudamérica. Es un sistema no invasivo, rápido e indoloro que evalúa la fibrosis hepática, es decir las cicatrices que hay en el hígado, y que reemplaza en más de la mitad de los casos a las biopsias de hígado. Tiene la apariencia de un sofisticado ecógrafo, y permite evaluar el daño hepático en todo paciente que presente una enfermedad crónica del hígado.
En diálogo con Hoy, el Dr. Adrián Gadano, jefe de la Sección de Hepatología de ese hospital, contó que el nuevo aparato comenzó a utilizarse hace alrededor de tres años en Francia, y luego en el resto de Europa. “Yo entré en contacto con profesionales que ya utilizaban el Fibroscan y, por sus cualidades, me pareció muy importante que acá pudiéramos tenerlo�, señaló el profesional, y continuó: “El problema era que no había un distribuidor en América Latina, y además la demanda en toda Europa era enorme, por lo cual la única empresa que los comercializaba no daba abasto. Recién hace dos meses asignaron un distribuidor para esta región, y por eso fue que pudimos
traerlo�.

Un millón de argentinos
La incorporación del novedoso sistema de diagnóstico se hizo a través del Servicio de Diagnóstico por Imágenes y de Hepatología. El beneficio está, ante todo, en que permitirá reducir significativamente las biopsias hepáticas y decidir tratamientos en pacientes con enfermedades hepáticas crónicas, para las cuales hasta ahora se utilizaba la biopsia. Según explican los profesionales del centro de salud, el nuevo sistema es indoloro, evita punzar el hígado, y el paciente sólo percibe algunas vibraciones, que son los 10 “disparos� que se hacen con una sonda, y que duran un minuto cada uno. De esa manera, se mide qué tan rígido está el tejido.
De acuerdo a lo que señala Gadano, en nuestro país hay alrededor de un millón de personas afectadas por alguna enfermedad hepática crónica, entre ellas la hepatitis B y C, daño hepático por alcohol, por grasas, o por causas inmunológicas.
“Son muy prevalentes en la población, pero en general no muestran síntomas hasta que no están muy avanzadas. Se diagnostican en un examen de rutina y, al momento de la detección, lo más importante es evaluar la fibrosis, es decir, las cicatrices que dejan esas enfermedades en el hígado�, explicó el especialista, y agregó que “esas cicatrices van reemplazando de a poco al tejido del órgano, haciéndolo rígido, y pueden derivar en una cirrosis�. Por eso, lo que el Fibroscan mide es la elasticidad del hígado; cuanto más elástico, más sano está.
Menos complicaciones
Hasta ahora, la evaluación del daño hepático estaba en manos de la biopsia. La elastografía de transición permite sustituir las biopsias en un gran número de pacientes y liberarlos de esta técnica invasiva que se hace con anestesia, y requiere preparación previa por parte del paciente y cuyos resultados pueden obtenerse una semana después.
Asimismo, el Dr. Gadano agregó que más de la mitad de los pacientes que deben pasar por una biopsia experimentan dolor y siempre existe un riesgo de hemorragia.
Explicó también que la muestra obtenida en la biopsia sólo representa una parte entre 50 mil del total de la masa hepática, por lo cual se hace una extrapolación del estado general del órgano a partir del resultado que se obtiene de una pequeña muestra. Como consecuencia, pueden obtenerse resultados falsamente positivos o negativos.
La evaluación obtenida por el Fibroscan es mucho más representativa de la totalidad del hígado.

Conciencia

Ante la consulta acerca del nivel de conciencia en la población en general sobre la salud del hígado, el Dr. Galano fue terminante: “Las personas no tienen noción de que pueden desarrollar una enfermedad crónica, sobre todo porque no tienen síntomas, y es a largo plazo�. En este sentido, destacó que “es muy importante que la gente incorpore esta posibilidad, y que los médicos clínicos también lo hagan�. “No es para crear alarma, ya que la mayoría de estas enfermedades no es grave, y las que sí lo son pueden tratarse si se detectan a tiempo�, dijo para terminar.

Cómo funciona

La elastografía de transición o Fibroscan ya es utilizado en algunos de los principales centros del mundo.
Este sofisticado equipo funciona de manera similar a la de un ecógrafo. El estudio del hígado a través de este método dura de 5 a 10 minutos, tiempo que le lleva al dispositivo evaluar si el órgano está intacto o si presenta daño, y en tal caso la magnitud del mismo. El resultado se obtiene en forma inmediata.
La información sobre la rigidez del tejido se obtiene a través de la emisión de dos tipos de ondas: una pulsátil vibratoria que penetra en el tejido hepático y otra de ultrasonidos que capta a qué velocidad se propaga la primera. Un programa informático procesa estos datos y da un valor. El dígito obtenido se relaciona con la severidad del daño hepático. Si la onda vibratoria viaja más rápidamente, es un signo de que es poco elástico y por consecuencia existe una lesión. A menor velocidad, el tejido presenta mayor elasticidad y por consecuencia un pronóstico mejor.
“Cuando el hígado es atacado, independientemente de la causa, se produce un proceso inflamatorio que posteriormente genera cicatrices en forma de fibrosis. Si la lesión se prolonga en el tiempo, es decir, se hace crónica, la fibrosis se va extendiendo.
El hígado puede cambiar su arquitectura, y si la cicatrización se agrava, se afecta el flujo sanguíneo y aparecen la cirrosis y la hipertensión portal. Entonces, el riesgo de insuficiencia hepática y de cáncer son más elevados�, explicó Gadano.

http://www.diariohoy.net/accion-verNota-id-35256-titulo-Tecnologa_nueva_para_evaluar_el_dao_heptico