La Presidenta firmó el Decreto 528/11 que reglamenta la Ley 26588. «Apunta a garantizar a los casi 500.000 pacientes en el país, mejor calidad alimentaria y acceso a un diagnóstico», dijo la mandataria en Twitter. La norma establece una serie de beneficios y protecciones para los pacientes
Celiaquía.
A través del decreto 528/11, Cristina Kirchner reglamentó la Ley 26588 de la enfermedad celíaca que declara «de interés nacional la atención médica, la investigación clínica y epidemiológica, la capacitación profesional en la detección temprana, diagnóstico y tratamiento de la enfemedad » y su «difusión y acceso a los alimentos libres de gluten».
«Acabamos de firmar el Decreto 528/11 reglamentando la Ley Nro. 26.588 de la enfermedad celíaca», informó la Presidenta a través de cuenta en Twitter. «Apunta a garantizar a los casi 500.000 pacientes en el país, mejor calidad alimentaria y acceso a un diagnóstico oportuno», agregó en la red social.
A su vez, la norma que fue promulgada en diciembre de 2009 establece que «los productos alimenticios que se comercialicen en el país deben llevar impresos en sus envases o envoltorios, de modo claramente visible, la leyenda «Libre de gluten» y el símbolo que establezca la autoridad de aplicación -el Ministerio de Salud de la Nación».
Por otro lado, la ley estipula -en su artículo 9º- que las obras sociales y las entidades «deben brindar cobertura asistencial a las personas con celiaquía». En tanto, el Ministerio de Desarrollo Social debe promover acuerdos con las autoridades jurisdiccionales de alimentos libres de gluten a todas aquellos no estén comprendidas por el artículo 9º.
Por último, la normativa reglamentada por Cristina Kircher tiene una serie de sanciones graduales y acumulativas para quienes infrinjan la ley. Los castigos van desde un apercibimiento hasta la clausura de un establecimiento de uno a cinco años.
Para más información sobre la ley y el programa accede a http://www.msal.gov.ar/celiacos/
Con fuerte impulso del oficialismo, los legisladores aprobaron la iniciativa que llegó con cambios introducidos en el Senado· La norma se aprobó con 190 votos a favor y 29 abstenciones· La UCR no dio quórum· Ahora, no podrán aumentar las cuotas a mayores de 65
Ley de prepagas: hay quórum y empiezan a sesionar.
Debate en Diputados.La Cámara de Diputados aprobó hoy, luego de un debate de más de siete horas, la Ley de Prepagas que regula la medicina privada por 190 votos a favor y 29 abstenciones.
En ese sentido, el jefe de la bancada del Frente para la Victoria (FpV), Agustín Rossi, quien cerró un extenso debate, aseguró que «el proyecto se hizo en base a los reclamos de los usuarios».
Además, Rossi remarcó que «el eslabón más débil de la cadena es el grupo familiar; es lo que venimos a defender nosotros».
«La ley regula el funcionamiento de la medicina prepaga y deja afuera aquellas que no son empresas de medicina prepaga, como cooperativas», concluyó.
El quórum para la reunión lo dio el bloque del Frente para la Victoria y diputados de los Frentes Cívicos de Córdoba y Catamarca, del bloque SI, GEN, Proyecto Sur, Libres del Sur y Nuevo Encuentro.
El primero en comenzar el debate fue el diputado chaqueño, Antonio Morante (FpV), quien sostuvo que «por cada peso que va al sistema público, van tres pesos con cincuenta a la medicina prepaga», indicó Parlamentario.com
Por su parte, la diputa porteña Gabriela Michetti (PRO), sostuvo que el proyecto debatido «no ayuda desde el punto de vista del ciudadano la prestación de salud».
«No creemos mal que haya empresas privadas que presten sus servicios, pero creemos que el Estado tiene que regular por tratarse de la salud», destacó.
A continuación, el diputado socialista Lisandro Viale destacó que «si bien entendemos que el proyecto es una gran avance, no significa que se esté resolviendo el problema principal, lo ideal sería que el Estado brindase un servio de excelencia».
A su turno, el diputado Claudio Lozano de Proyecto Sur, remarcó las razones por las que su bloque cree que debe regularse la medicina prepaga: «Desde la teoría económica convencional, desde los propios neoclásicos que piensan al mercado en términos de competencia, aunque desde esas visiones donde existe una formulación que rechaza la intervención por parte del Estado, claramente distinguen al mercado de la Salud como un mercado donde necesariamente el Estado tiene que intervenir».
«Las razones son porque buena parte de la libre competencia se funda en la sabiduría y la racionalidad a la hora de elegir, que tiene que ver con la plena información», destacó el economista y diputado nacional.
A su vez, Eduardo Macaluse, del bloque SI por la Unidad Popular, sostuvo: «Para nosotros es un tema ético esta ley, que sale con consenso y fuerza».
De la misma manera, Fernando Iglesias (Coalición Cívica) remarcó que «hay un acuerdo absoluto y a favor para regular las prepagas».
En tanto, el sindicalista y diputado Omar Plaini salió al cruce de las criticas a los sindicalistas y relató una frase del escritor José Ingenieros: «enseñemos a perdonar pero enseñemos también a no ofender».
Los puntos principales de la Ley
El proyecto establece que las empresas de medicina prepaga están obligadas a cubrir planes de cobertura médico-asistencial, el Programa Médico Obligatorio (PMO) y el sistema con prestaciones básicas para personas con discapacidad.
Además, implica que los contratos entre las prepagas y los usuarios no pueden incluir períodos de carencia o espera para todas aquellas prestaciones que se incluyan en el Programa Médico Obligatorio.
Hoy para determinadas prestaciones el afiliado no puede utilizar la prepaga hasta que no haya pagado determinada cantidad de tiempo; y la norma acota la posibilidad de los plazos de carencia, que en general son reglas que imponen las prestadoras en contra del usuario.
Además, los artículos 10 y 11 de la normativa establecen que «las enfermedades preexistentes solamente podrán establecerse a partir de la declaración jurada del usuario, y no podrán determinar criterios de discriminación o selección adversa».
En el artículo 11 afirma que «la edad no podrá ser tomada como criterio de selección adversa. Para ello la prepaga deberá para el caso de las personas mayores de sesenta y cinco (65) años definir los porcentajes de aumento de costos según riesgo para los distintos rangos etáreos».
«Aquellos usuarios mayores a sesenta y cinco (65) años que tengan una antigüedad mayor a diez (10) años en algunas de las EMMP o Agentes del Seguro que comercialicen modalidades de adhesión voluntaria inscriptas en el registro de la Salud, no podrán sufrir aumento de la cuota».
A diferencia de la actualidad, donde a determinada edad se les aumenta a los afiliados los aportes que tienen que hacer; con la nueva legislación se contempla que cuando haya una cantidad de años aportados no se les podrá subir las contribuciones, pues se considera que con los aportes que hizo de joven, está ampliamente saldada esa brecha
Fuente : DERF
http://www.derf.com.ar/noticias.asp?cod_des=418490&ID_Seccion=33&Titular=La Cámara de Diputados aprobó la Ley de Prepagas.html
Un equipo de becarios e investigadores realiza estudios in vivo e in vitro de agentes fotosensibilizadores y su aplicación en terapia fotodinámica para el tratamiento del cáncer de colon y de piel.
Laboratorio
Investigadores conducidos por la doctora Viviana Rivarola analizan agentes fotosensibilizadores y su aplicación en terapia fotodinámica para el tratamiento del cáncer. Este tipo de terapia se basa en la administración de fármacos no activos hasta que entran en contacto con una fuente de luz láser. Los medicamentos se acumulan en mayor proporción en las células cancerosas, de manera que al administrar luz láser mediante fibra óptica en la zona del cáncer, la sustancia se activa y ataca las células cancerosas, mientras que las sanas resultan poco o nada dañadas.
Según lo expresado por Rivarola, el objetivo es “estudiar el efecto de agentes fotosensibilizadores de origen sintético (ftalocianinas), comercialmente aprobadas por la Food and Drugs Administration, y de origen vegetal (antraquinonas), respecto a su capacidad de inducir la muerte de células malignas in vitro, en combinación con la luz visible”.
Señaló, además, que se busca “estudiar las señales que se desencadenan de muerte celular programada genéticamente, es decir, de la apoptosis” y combinar éstos tratamientos “con iRNA (antisurvivina)”, a fin de “aumentar la eficiencia de la muerte tumoral”. Por otra parte, la tarea procura “establecer un modelo ‘in vivo’ para el desarrollo de nuevos tratamientos de terapia fotodinámica y estudiar los mecanismos de resistencia a este tratamiento en células de carcinoma escamoso humanas, utilizando el fotosensibilizador Me-ALA. Las células escamosas son las afectadas por el tipo de cáncer de piel que incide en la capa intermedia de la epidermis”.
Además, se trata de conocer “las interacciones entre el tumor y el compartimento vascular en respuesta a la terapia fotodinámica, como base estratégica antiangiogénica para el tratamiento del cáncer de colon”.
El estudio de nuevos agentes fotosensibilizadores (ftalocianinas y antraquinonas de origen vegetal) se lleva a cabo siguiendo “un camino experimental en el laboratorio”. Rivarola detalló que “primero se estudia el efecto de diferentes concentraciones sobre cultivos de células en oscuridad. Si el agente no produce efectos nocivos en oscuridad, se prueba el efecto irradiando los cultivos”. Con posterioridad, “se estudian parámetros morfológicos de tipo de muerte (apoptosis, necrosis, autofagia). Si el resultado es apoptosis, se pasa a determinar la expresión de señales (caspasa, survivina, PARP, entre otros) con el objetivo de obtener un conocimiento exacto acerca del mecanismo de acción del fotosensibilizador”.
Combinar “la terapia fotodinámica con la transfección con ARN antisentido contra survivina persigue la finalidad de aumentar la incidencia de apoptosis en células bajo la terapia fotodinámica, debido a que la inhibición de survivina promovería, primero, la apoptosis de manera espontánea en células tumorales, además de suprimir el crecimiento descontrolado del tumor y, por lo tanto, el silenciamiento de survivina aumentaría la eficacia de la terapia”.
Luego se realizan “los ensayos en un modelo animal: larvas de buffo arenarum, que son muy útiles para este propósito -explicó la profesora Rivarola- debido a su bajo costo y alta sensibilidad. Estos experimentos informan sobre posibles efectos embriotóxicos de la droga y de la dosis letal de radiación (DL50)”.
Además, se prueban “estudios farmacocinéticos y fototerapéuticos de los fotosensibilizadores ‘in vivo’, en un modelo de tumor animal que en el laboratorio está estandarizado”. Estos experimentos, sostuvo, “nos informan sobre la distribución del fotosensibilizador, la llegada al tumor, la posible toxicidad hepática, su eliminación, los síntomas clínicos”.
La terapia fotodinámica es fuerte; de allí que entre los objetivos del trabajo esté el de aislar clones de células de cáncer de piel resistentes a esta terapia. Rivarola plantea que “las células tumorales desarrollan procesos de resistencia que disminuyen, e incluso anulan, la efectividad de estos tratamientos”. En este marco, “las características distintivas de las líneas resistentes pueden proporcionar información decisiva que ayuden a comprender y predecir los resultados de la terapia en dermatología clínica”.
Permite actuar en casos complejos que eran un desafío para tratarlos con los métodos tradicionales. Implica la colocación de un dispositivo que impide la entrada de sangre al aneurisma y reconstruye la arteria. Se realizaron dos intervenciones con evolución favorable
A principios de marzo, Santa Fe dio un paso decisivo para el tratamiento de aneurismas cerebrales complejos: se aplicó por primera vez una intervención endovascular consistente en la colocación de un sistema diversor de flujos, un tratamiento que recién arribó al país a fines del año pasado. Esta innovación tiene especial gravitación, ya que los médicos estiman que en la ciudad se contabilizan cada año unos 150 pacientes con aneurismas sintomáticos.
En términos generales, la operación implica la introducción de un dispositivo en el interior de la arteria afectada, a través de un microcatéter. Esta endoprótesis impide el ingreso de sangre al aneurisma, que así va desapareciendo en forma gradual (ver infografía). En poco tiempo, el organismo recubre el dispositivo con una nueva pared arterial que ocupa el espacio donde estaba el aneurisma. En otras palabras, reconstruye la arteria afectada.
El Dr. Alejandro Musacchio, uno de los profesionales que formó parte del equipo médico que realizó la operación, aseguró a El Litoral que el sistema, aunque tiene varias indicaciones, se usa sobre todo para aneurismas complejos, difíciles de tratar. De hecho, supone un paso superador frente al tratamiento tradicional con espirales de platino.
La novedosa intervención llevó unos 5 años de desarrollo. Y tuvo su “debut” en Santa Fe el 3 de marzo pasado, cuando en el Sanatorio Santa Fe se operó a un paciente de 61 años con un aneurisma de grandes dimensiones, que además de hemorragia, producía un efecto tumoral. “La evolución fue muy buena”, aseguró Musacchio. Diez días después, se produjo una segunda operación, en otro paciente, también con resultados alentadores.
El especialista reconoció que aún es una operación costosa por el valor de la endoprótesis, pero Musacchio valoró que sea una tecnología que ya esté disponible en la ciudad y recordó que las operaciones fueron cubiertas por obra social. “El paciente que tenga este tipo de problemas va a poder acceder, porque se va a imponer este tratamiento”, manifestó.
Impacto
De los 150 pacientes con aneurismas que se detectan cada año en la ciudad -de acuerdo a datos aportados por el Dr. Musacchio- cerca del 20 % se descubre por otros motivos. Por ejemplo, cuando el paciente acude a una consulta profesional por un dolor de cabeza y la tomografía detecta un aneurisma, sin que se haya producido sangrado. En tanto, el 80 % restante se descubre porque provoca algún síntoma, ya sea una hemorragia o un efecto de masa.
Consultado acerca de las causas que pueden llegar a derivar en un aneurisma, Musacchio explicó que en la mayoría de los casos se trata de un problema congénito. “Hay una enzima que actúa sobre las paredes de la arteria y las debilita”, graficó.
“Es congénito y aún no se sabe si es hereditario. Pero los familiares directos de una persona que tuvo una hemorragia por aneurisma tienen 10 % más de posibilidades de tener este problema”, añadió.
Pero este tipo de patologías también pueden derivar, por ejemplo, de determinados factores de riesgo como la hipertensión arterial, la diabetes, el estrés y otras.
Beneficios
La ventaja del tratamiento es que posibilita trabajar sobre aneurismas complicados, que por sus características eran difíciles o imposibles de tratar.
Sin ocultar su satisfacción por los resultados alentadores que tuvieron las dos intervenciones Musacchio manifestó su convicción de que en algún momento, esta nueva metodología pasará a reemplazar a las otras técnicas disponibles. “Todavía no tiene la suficiente flexibilidad para entrar en algunas arterias pequeñas, pero creo que se va a poder colocar una endoprótesis de este tipo a cualquier aneurisma, esté en la localización que esté, y va a solucionar el problema de tener que hacer diversas intervenciones”, concluyó.
La cuarta causa de muerte
Dentro de las primeras 24 horas de la ruptura de un aneurisma cerebral, se produce un colapso de los vasos que irrigan el cerebro y es el factor desencadenante más frecuente de los Accidentes Cerebro Vasculares (ACV). Casi la mitad de los pacientes fallece si no es sometido a un tratamiento de emergencia. Entre los que sobreviven, más del 50 por ciento muere durante los seis meses subsiguientes, o padece secuelas neurológicas muy complejas. Los ACV constituyen la cuarta causa de mortandad en todo el mundo.
El equipo
El plantel profesional que tuvo a su cargo la innovadora intervención estuvo conformado por los doctores Alejandro Musacchio, Roberto Langhi y Luciano Langhi; los licenciados Luis Taramelli, Juan Oggiuni y Cecilia Fiorillo y la enfermera Estela Garello.
Con esta innovación tecnológica, la empresa se constituirá en el único productor de esta materia prima en Argentina y Sudamérica. El producto abastecerá el mercado local y extranjero.
Laboratorio
Entre Ríos tiene un cupo dentro del financiamiento previsto por la Ley Nacional Nº 23.884 de Promoción y Fomento para la innovación tecnológica, y la Agencia de Ciencia, Tecnología e Innovación de Entre Ríos (Actier) hizo las gestiones correspondientes para que la firma Eriochem SA obtenga el Crédito Fiscal. Por el aporte obtenido mediante esta línea de financiamiento, la empresa radicada en Paraná amplía su planta de producción de ingredientes activos farmacéuticos. “Se trata de un claro apoyo a los proyectos de inversión”, aseguraron desde Eriochem SA.
Con esta innovación tecnológica, la empresa se constituirá en el único productor de esta materia prima en Argentina y Sudamérica, y uno de los pocos en el mundo que abastecerá un mercado farmacéutico que tampoco conoce genéricos de este producto hasta el presente. “Se trata de un claro apoyo a los proyectos de inversión. La empresa realiza la inversión en el proyecto, pero luego recibe los certificados que aplicará al pago de impuestos futuros. Este régimen prevé la evaluación técnica y financiera de los proyectos a los efectos de asignar el beneficio”, señalaron desde la empresa.
Incluso, el director de Desarrollo de Eriochem y responsable técnico del proyecto, José Iturraspe, precisó que “el Crédito Fiscal contribuye al esquema de financiamiento que permite pasar de la escala piloto a la instalación de la planta de producción comercial de ingredientes activos farmacéuticos como el melfalano”. En rigor, el programa de Crédito Fiscal previsto por la Ley nacional Nº 23.877 de Promoción y Fomento para la innovación tecnológica consiste en un beneficio fiscal aplicable al Impuesto a las Ganancias. Es decir que la empresa recibe certificados de Crédito Fiscal, los cuales podrán descontarse del impuesto a las Ganancias cuando la empresa debe abonar el citado tributo.
Las gestiones para la obtención del Crédito Fiscal previsto por la ley nacional utilizando el cupo que le corresponde a la provincia se canalizaron en Entre Ríos por la Actier, que cumplió con las formalidades administrativas de presentación del proyecto ante el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación productiva de la Nación y la Agencia Nacional de Promoción Tecnológica.
El proyecto El proyecto tiene por finalidad construir y equipar una planta diseñada a partir de la experiencia adquirida y la investigación desarrollada por Eriochem, que deberá cumplir con las corrientes normas de las buenas prácticas de manufactura (cGMP) de Europa y Estados Unidos.
Para ello, la firma deberá contar con equipos de producción de alta tecnología de escala comercial; con la instalación de una línea de producción dedicada (en forma exclusiva) para la elaboración del ingrediente activo en su planta e incorporar una línea de producción refrigerada para la fabricación del producto liofilizado en el establecimiento farmacéutico, con un nivel de producción en calidad y volumen necesarios para el abastecimiento del mercado nacional y de exportación. Al respecto, el director de Desarrollo de Eriochem y responsable técnico del proyecto explicó que “el Crédito Fiscal contribuye al esquema de financiamiento que permite pasar de la escala piloto a la instalación de la planta de producción comercial del melfalano. Además, forma parte del soporte de la instancia de presentación requerida por Estados Unidos para comercializar el producto en ese país que, por primera vez, se hará desde Entre Ríos a través de nuestra empresa”.
Eriochem realizó el proyecto y presentó el dossier del producto terminado en Estados Unidos, con lo que se constituirá en el principal competidor a nivel mundial del producto original gracias a la complementación entre la producción del ingrediente activo y la elaboración del producto farmacéutico terminado.
La droga El melfalano es un ingrediente activo farmacéutico empleado en el tratamiento de distintos tipos de cánceres (linfomas y mielomas múltiples) y en el tratamiento previo a trasplante de medula ósea. Es una droga que se utiliza hace años y aún no han surgido productores importantes que hayan logrado incorporarse al mercado como genéricos del producto original a pesar del vencimiento de patentes para la sustancia activa, como para la formulación comercializada.
Al respecto, el director comercial, Gustavo Samojeden Alsina, explicó: “El melfalano es difícil de producir porque es un producto inestable, presenta dificultades en la formulación farmacéutica y requiere controles especiales para lograr la producción conservando la calidad del ingrediente activo, a la vez de producir un liofilizado de características semejantes al original”.
La dispepsia funcional es uno de los principales motivos de consulta
Fabiola Czubaj LA NACION Malestar estomacal, pesadez y distensión abdominal hasta el límite de tener que desabrocharse el botón del pantalón o aflojar el cinturón. Son señales inconfundibles de haber cruzado el límite en el almuerzo o la cena… Pero, cuando se repiten después de comer sin excesos o se exacerban con ciertos alimentos, son síntomas de un problema digestivo muy común. Se trata de la dispepsia funcional, un malestar abdominal crónico o recurrente. «Es una de las consultas más frecuentes, tanto al médico generalista como al gastroenterólogo», explicó la doctora Susana Pignataro, del Servicio de Gastroenterología del hospital Penna. Por eso, y dado que los tratamientos farmacológicos disponibles no siempre logran la respuesta esperada, Pignataro y otros tres especialistas decidieron investigar la causa de uno de los dos tipos de este trastorno que afecta a alrededor de la mitad de los pacientes: la dispepsia funcional con estrés posprandial. «Es la que produce una distensión abdominal pregresiva en la región superior del estómago. Todavía se desconoce su origen, aunque sabemos que pueden influir varios factores, como la hipersensibilidad gástrica, la infección por la bacteria Helicobacter pylori [que afecta la mucosa del epitelio estomacal humano] o las alteraciones del vaciamiento gástrico, entre otros», precisó la experta, que también es directora asociada del Centro de Estudios de Enfermedades Digestivas (CEED). Hacia un mejor diagnóstico En los últimos años, un hallazgo en la Clínica Mayo de Rochester, Estados Unidos, abrió camino a otros investigadores para encontrar un método diagnóstico sencillo de ese tipo de dispepsia. Pignataro y los doctores Esteban Campitelli (Hospital Aeronático), Teresa Barcia (CEED) y Horacio Rubio, jefe del Servicio de Gastroenterología del hospital Paroissien, de La Matanza, tomaron la posta y reunieron a 50 pacientes del CEED y del Hospital Aeronáutico que habían consultado por dispepsia funcional por estrés posprandial. Luego de realizarles biopsias de muestras del intestino delgado, confirmaron lo que había descubierto el equipo estadounidense y que podría explicar por qué aparece la enfermedad. «Observamos que tenían un nivel de eosinófilos, que son un tipo de glóbulos blancos, muchísimo más alto que un grupo de pacientes sanos estudiado -comentó Pignataro-, por lo cual, ese aumento de eosinófilos podría ser clave en la aparición de los síntomas de la enfermedad, lo que permitiría utilizarlo como un nuevo método diagnóstico del trastorno tan frecuente en la población y que aún no cuenta con una respuesta farmacológica adecuada.» Cuando la cantidad de esos glóbulos blancos aumenta en la mucosa del duodeno (la parte superior del intestino delgado en el que desemboca el estómago), produce inflamación. Esto altera la motilidad y la sensibilidad gástrica. «Por eso, creemos que la determinación del nivel de eosinófilos en la mucosa del duodeno mediante una biopsia endoscópica podría servir como nuevo método diagnóstico para un 50% de los pacientes con dispepsia funcional», resumió Pignataro, que con el equipo presentará esta conclusión el mes que viene en el Congreso Estadounidense de Gastroenterología, en Chicago. Según el Consenso de Roma III, que redefine las enfermedades gastrointestinales funcionales, es decir, sin una causa orgánica o metabólica que justifique los síntomas, hay dos tipos de dispepsia funcional: uno se caracteriza por la distensión abdominal progresiva (síndrome por estrés posprandial), mientras que en el otro predomina el dolor en la parte superior del estómago (síndrome por dolor epigástrico). «Si se tienen estos síntomas durante 3 meses, de manera continua o intermitente; si aparecen con todas las comidas y se exacerban con algunas, como las gaseosas, las harinas o los dulces, hay que consultar al médico -dijo Pignataro-. Saltearse comidas, comer apurado o acostarse después de comer son hábitos que favorecen la aparición de este problema.»
1 de cada 4 Consultas al médico Es por dispepsia funcional, un trastorno común del funcionamiento gastrointestinal.
40% Es la prevalencia en el país De este problema, que provoca malestar después de comer.
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