La inmunización contra Virus del Papiloma Humano apunta a reducir los casos de cáncer de cuello uterino. Fue incorporada al calendario de vacunación y se dará en tres dosis

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La comunidad médica, a favor de la vacuna contra el VPH. Virus del Papiloma Humano

La vacuna contra los el Virus del Papiloma Humano (HPV) fue incorporada al calendario de vacunación de la Argentina, con lo cual comenzó a ser obligatoria y gratuita para las nenas de 11 años.

Así lo establece una resolución del Ministerio de Salud publicada hoy en el Boletín Oficial. La norma señala que dos de los más de 150 genotipos diferentes de HPV (el 16 y el 18) son los que mayor incidencia tienen en el cáncer de cuello uterino y que más del 80% de las mujeres argentinas habrán tenido algún tipo de infección por VPH antes de cumplir los 50 años (en su mayoría, de «bajo riesgo» porque son serotipos que no conllevan riesgo de cáncer).

También sostiene que «las vacunas disponibles tienen un perfil de inmunogenicidad, cobertura y seguridad adecuados» y que el mayor éxito de la vacuna se observa cuando ésta se aplica en la etapa prepubertal. Y destaca que el objetivo de su incorporación al calendario apunta a reducir la incidencia del cáncer cervouterino en el país.

La vacuna, siempre para las nenas de 11 años (una edad en la que se supone que todavía no han tenido relaciones sexuales: el HPV se transmite por esa vía), se dará en tres dosis. La segunda debe darse dos meses después que la primera; y la tercera, cuatro meses más tarde (es decir, a medio año de la dosis inicial).

La vacuna en cuestión funciona como preventiva contra la infección por ciertos tipos del virus. Este virus es el responsable de gran parte de los cánceres de cuello uterino: en la Argentina hay 5.000 nuevos casos por año, y las mujeres que lo sufren tienen 47 años en promedio. Porque llegan tarde al diagnóstico y al tratamiento, 2.000 se mueren.

En la Argentina, la vacuna empezó a venderse en 2006 a 2.800 pesos (en tres dosis), un costo que fue criticado por especialistas médicos porque limitaba el acceso a los grupos de menores recursos. Cuando, en febrero, la presidenta Cristina Fernández de Kirchner anunció que este año sería incorporada al calendario de vacunación, la medida fue celebrada por los especialistas. La inmunización obligatoria ya regía en los Estados Unidos, Inglaterra, España y Panamá.

«Con la vacuna incorporada al calendario oficial, vamos a bajar las muertes por cáncer de cuello uterino en 20 años», había dicho en su momento el viceministro de Salud, Máximo Diosque. Médicos y científicos resaltaron de todos modos que la vacuna será complementaria a los chequeos ginecológicos, que incluyen los ya clásicos tests del Papanicolaou (PAP) y la colposcopía.

Fuente : Clarin

http://www.clarin.com/sociedad/salud/gratuita-obligatoria-vacuna-VPH-nenas_0_479952225.html

La recibirán las nenas desde los once años. No hay contrandicaciones, dijo una especialista de la Organización Panamericana de la Salud. El Virus del Papiloma Humano origina el 99,7% de los casos de cáncer de cuello de útero.

La epidemióloga brasileña Lúcia Helena De Oliveira, asesora regional para nuevas vacunas en la Unidad de Inmunización de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), dijo que no hay “serias contraindicaciones� para usar la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (HPV), que será incluida a fin de año en el programa de inmunización de la Argentina.
Según explicó la especialista, la vacuna “debe ser usada en mujeres que no fueron expuestas al virus, es decir, que no hayan tenido relaciones sexuales, lo que se calcula en niñas de entre 9 y 13 años de edad�, y sostuvo que se debe aplicar en tres dosis: una al momento cero, otra a los dos meses y otra a los seis meses.
El HPV es una enfermedad de transmisión sexual que provoca el 99,7% de los casos de cáncer de cuello de útero. Cada año, en la Argentina, cuatro mil mujeres se la contagian, y dos mil de ellas mueren. Hoy la vacuna puede aplicarse en forma privada, para niñas a partir de los nueve años, y cuesta cerca de 150 pesos (la bivalente) y alrededor de 700 (tetravalente).
En febrero pasado, la presidenta Cristina Fernández anunció la inclusión al calendario nacional de la vacuna contra el HPV.
Dijo: “Esta vacuna, que hoy está a la venta y sólo al alcance de unos pocos, ahora va a formar parte del calendario de vacunación y va a permitir que miles de mujeres no pierdan la vida por esta causa.�
De esta manera, la Argentina sería el segundo país de Sudamérica en incorporar esta vacuna al régimen obligatorio, ya que este año Perú también la sumó a su lista. México, Bermudas y Panamá la habían incluido en los últimos años.
Sobre su advertencia acerca del esquema de aplicación, De Oliveira explicó: “Hay países que desean vacunar a todas las niñas y no les alcanza, entonces prueban cambios, como aplicar dos dosis en lugar de tres. Pero no está demostrado que eso funcione.� El doctor Ciro de Quadros, vicepresidente ejecutivo del Instituto de Vacunas Sabin (IVS), agregó: “Para eso, deben probar con estudios clínicos antes de mutar los esquemas indiscriminadamente.�
Las declaraciones de los especialistas se hicieron en el marco de la Sesión de Información sobre Vacunas en América Latina, en la ciudad peruana de Lima, donde dieron precisiones a periodistas acerca del tratamiento para las enfermedades que más afectan a la región.
En sus exposiciones, se conoció que los países de los que hablaba De Oliveira que modifican el esquema a la hora de vacunar son Colombia o Nicaragua, entre otros, donde todavía la vacuna se aplica sólo de forma privada y en algunos casos se da cada tres meses y no como explicó la médica que recomienda la Organización Mundial a la Salud (OMS).
Al puntualizar sobre los beneficios de la aplicación, la especialista informó que no existen reacciones adversas serias.
“Los estudios indican que la protección que ofrece es de larga duración. Los estudios actuales indican que es eficaz durante al menos cinco años y no hay evidencia de que la inmunidad disminuya, aunque hay que seguir actualizando la información�, señaló De Oliveira.
También aseguró que “todavía no se recomienda la vacunación en varones, pero puede ser que más adelante esto se modifique�.
De Oliveira se encargó de subrayar la importancia de que todas las mujeres, aún aquellas que fueron vacunadas, reciban educación sexual y reproductiva, y continúen haciéndose estudios de detección, como el Papanicolau.

Fuente : Tiempo Argentino

http://tiempo.elargentino.com/notas/aval-de-ops-vacuna-contra-hpv-que-entrara-al-calendario-oficial

La presidenta Cristina Kirchner anunció esta noche que el ministerio de Salud incorporará la vacuna contra el cáncer de útero en el plan médico obligatorio para dar cobertura gratuita a todas las mujeres del país.

La vacuna protege al organismo contra las cepas del virus del papiloma humano (HPV), que se transmite en las relaciones sexuales, y son responsables de los cánceres de cuello de útero que termina con la vida de las mujeres.

Según los consejos médicos, la dosis debe ser aplicada a las niñas de 10 años en adelante, ya que es la manera en que estarían cubiertas al iniciar sus relaciones sexuales a una edad más avanzada.

La vacuna será incluida en el plan de asistencia médica obligatoria de la cartera que preside Juan Manzur, por lo que en los próximos meses podrá ser aplicada a las pacientes en forma gratuita en los hospitales públicos de todo el país.

«Esta vacuna, que hoy está a la venta y sólo al alcance de unos pocos, ahora va a formar parte del calendario de vacunación y va a permitir que miles de mujeres no pierdan la vida por esta causa», dijo la mandataria.

Al presentar el Instituto Nacional de Medicina Tropical, en la Casa Rosada, la jefa de Estado resaltó que el cáncer de útero es un flagelo que ataca a las mujeres y que provoca más de dos mil muertes por año.

«Es la segunda causa de muerte por cáncer la del cuello uterino», aseveró la Presidenta y aseguró que con la aplicación gratuita de la vacuna su administración busca «que la salud no sea un privilegio de los que tienen plata, sino de todos».

Hasta ahora, se comercializaban varias marcas de esta vacuna en las farmacias de todo el país, pero su alto costo (tres dosis de 430 pesos cada una) impedía que las mujeres de escasos recursos económicos pudieran acceder a ella.

Incluso, los médicos especializados llegaron a señalar al cáncer de útero como una de las enfermedades íntimamente ligadas ala pobreza, no por sus causas sino por el desenlace.

La enfermedad mata a más de 2.300 mujeres cada año en el país, pero el 95 por ciento de las que mueren son las que no tienen acceso a los servicios de salud, las que no se controlan porque ignoran que deben hacerlo o no tienen los medios para llegar y luego pagar las dosis.

http://www.26noticias.com.ar/cristina-anuncio-la-gratuidad-de-la-vacuna-contra-el-cancer-de-utero-a-aplicarse-en-hospitales-publicos-126805.html

La presidenta Cristina Fernández de Kirchner anunció hoy que «la vacuna contra el cáncer de útero formará parte del Plan de vacunación oficial» del país.

«Este es un flagelo que ataca a las mujeres y que provoca dos mil muertes por año. Es la segunda causa de muerte por cáncer, la del cuello uterino», aseveró la Presidenta durante la presentación del Instituto Nacional de Medicina Tropical.

http://www.telam.com.ar/vernota.php?tipo=N&idPub=212002&id=401734&dis=1&sec=1

Lucha contra el cáncer : Destacado logro para prevenir la enfermedad en el cuello del útero . Podría producirse a un costo mucho menor que el de las disponibles en la actualidad; emplean técnicas de plegamiento de proteínas

Prat Gay, en su laboratorio del Instituto Leloir. Foto Mariana Araujo

Nora Bär
LA NACION
En la Argentina, todos los años mueren 2000 mujeres por cáncer de cuello de útero y se registran 5000 casos nuevos de la enfermedad. Los responsables, como también del cáncer de vulva y vagina, de pene y de ano, son los virus del papiloma humano (HPV, según sus siglas en inglés). Y aunque desde hace aproximadamente tres años los médicos cuentan con dos vacunas efectivas para prevenirlos, su administración en el país es muy baja. El motivo: cuestan entre 400 y más de 1000 pesos cada una de tres dosis.
Sin embargo, gracias a un notable avance realizado por un equipo de investigadores del Conicet y el Instituto Leloir, estas vacunas en el futuro no sólo podrían producirse con tecnología made in Argentina , sino también a precios mucho más bajos.
«Las inmunizaciones actuales tienen muy altos costos de producción porque se fabrican en células eucariotas [de animales] -explica el doctor Gonzalo de Prat Gay, director del Laboratorio de Estructura, Función e Ingeniería de Proteínas de la Fundación Instituto Leloir-. Es más económico producir proteínas recombinantes con bacterias.»
Prat Gay, Leonardo Alonso y su equipo vienen estudiando cómo puede variar la función de las proteínas de acuerdo con su estructura tridimensional (la forma en que se pliegan) desde hace muchos años, y concibieron una forma de producir la inmunización completamente distinta de la actual: lograron ensamblar a partir de sus componentes una partícula idéntica al virus HPV… pero vacía; es decir, sin la información genética. Cuando la detecta, el sistema inmunológico «cree» que está frente a un virus, pero éste no puede replicarse ni propagarse.
«Nuestro sistema inmunológico reconoce la parte del HPV que envuelve los genes, la «cápside» -explica el científico-. Está formada por dos proteínas, pero se vio que con la mayoritaria ( virus large particle o VLP) se puede armar algo así como un «seudovirus». En las vacunas actuales, esto sale ya «armado», porque las células son el lugar donde naturalmente se replican los virus. Las bacterias fabrican la proteína, pero «planchada». El hito tecnológico consistió en transformarla en esta molécula gigante a través de un proceso químico y de folding [plegado].»
Hasta ahora, las pruebas en animales muestran que la respuesta inmunológica que se obtiene con esta tecnología, la cantidad de anticuerpos que produce, es igual a la que se logra con las otras inmunizaciones y que tiene un 99% de efectividad.
«Aunque todavía está en etapa preclínica, se puede anticipar que este grupo ha logrado un desarrollo antigénicamente muy potente; es decir, que es muy capaz de producir anticuerpos -afirma el doctor Silvio Tatti, profesor de ginecología de la Facultad de Medicina de la UBA y director del Programa de Tamizaje y vacunación contra HPV del Hospital de Clínicas, además de asesor del proyecto-. El secreto industrial no es sintetizar la proteína, sino lograr la tridimensionalidad o, en otras palabras, que tome forma humana. Es un esfuerzo enorme, que requiere un gran conocimiento.»
Para poder llevar este desarrollo al mercado -si es posible, a través de la asociación con una empresa farmacéutica argentina- Alonso, Prat Gay y otros investigadores fundaron un emprendimiento biotecnológico, XBio SA, que fue posible gracias a la activa participación de la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, el Conicet, y un grupo de pequeños inversores que apostó a esta iniciativa en etapas tempranas.
Según explica el doctor Tatti, la lesión preneoplásica no discrimina por nivel socioeconómico. Si hay una intervención médica, se evita la progresión de esa lesión a cáncer de cuello de útero. «En cambio, en las mujeres sin acceso a la salud, sin educación, la enfermedad preinvasora, que se da a los 28 años, en promedio, continúa su curso hacia el cáncer, que se presenta alrededor de los 45 años», detalla el especialista.
«El HPV es un problema mayúsculo en las mujeres de bajos recursos, porque las que están en mejor situación económica acceden a los controles y pueden detectarlo a tiempo -comenta Prat Gay-. De allí la importancia de desarrollar vacunas de segunda generación: igualmente eficaces, pero más económicas.»
Y enseguida concluye: «Nuestro laboratorio viene realizando descubrimientos que se fueron plasmando en publicaciones internacionales de alto impacto. Esta acumulación de conocimiento se puede traducir en desarrollos tecnológicos. En mi opinión, no existe ciencia básica o aplicada, sino ciencia de calidad. Lo demás depende, en gran medida, del interés de las empresas por tomar esos conocimientos y transformarlos en productos. Este es un buen momento, porque los márgenes de los negocios tradicionales se reducen y comienza a haber interés en las inversiones en tecnología, en las que el valor agregado y los márgenes de posibles ganancias son muy altos.»

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1311106