Científicos de la UBA diseñaron una técnica para diagnosticar el origen de la endocarditis infecciosa. Esta enfermedad es producida por microorganismos que ingresan a la sangre durante intervenciones quirúrgicas y se depositan en las válvulas cardíacas. Si no se la trata a tiempo, puede ocasionar serias complicaciones.

Foto:  www.elotromate.com

Por Nadia Luna (Agencia CTyS)

Estas son algunas consecuencias severas en las que puede desencadenar una endocarditis infecciosa, enfermedad del corazón producida por microbios que ingresan al torrente sanguíneo a través de las mucosas, frecuentemente durante procedimientos quirúrgicos, incluidos los odontológicos. El tratamiento temprano adecuado es fundamental para disminuir la morbimortalidad, para lo cual es necesario conocer los agentes causantes de la afección. He aquí el problema.

El método microbiológico convencional utilizado para el diagnóstico es el hemocultivo, que multiplica los microorganismos para poder identificarlos. En un medio líquido, se realiza un cultivo de la sangre del paciente afectado y otro de su válvula cardíaca. Sin embargo, este último suele resultar negativo porque, antes de llegar al punto de tener que extraerle la válvula a la persona, el médico intenta curarla con antibióticos. Por otro lado, existen bacterias posibles causantes de la enfermedad que no son capaces de crecer en los medios de cultivo.

Para superar estas barreras, científicos del Instituto de Investigaciones en Microbiología y Parasitología Médica (IMPaM-UBA / CONICET) y del Hospital de Clínicas José de San Martín (UBA), están desarrollando un nuevo método. La técnica consiste en extraer el ADN de las posibles bacterias causantes de la endocarditis directamente de la válvula cardíaca.

“El ADN extraído es amplificado por una técnica denominada PCR. Luego, se realiza una secuenciación del producto obtenido para develar la etiología de la endocarditis infecciosa y adecuar el tratamiento antimicrobiano para alcanzar con éxito la cura del paciente�, describe a la Agencia CTyS la Dra. María Soledad Ramírez, investigadora del CONICET en el IMPaM y directora del trabajo. Por su parte, el grupo del Hospital de Clínicas está a cargo del Dr. Carlos Vay.

La principal dificultad que encontraron los científicos para desarrollar la técnica fue tratar de extraer una buena cantidad y calidad de ADN para poder realizar la amplificación posterior. “Ya pusimos a punto el método de extracción, pero como la idea es identificar las distintas especies bacterianas causantes de la endocarditis, aún necesitamos un mayor número de muestras para terminar de validar el método�, indica la investigadora.

El objetivo final es transferir el método a los centros de salud ya que, técnicamente, es sencillo de utilizar. “Ahora, queremos empezar a trabajar con los centros de cardiología más importantes de Buenos Aires, para que ellos nos remitan las muestras que nos permitan realizar una prueba piloto para poner a punto el kit de diagnóstico�, concluye Ramírez.

Fuente: Agencia CTyS

http://www.ctys.com.ar/index.php?idPage=20&idArticulo=2471

Problemas que genera la inflamación interna del corazón podrán evitarse mediante una nueva técnica desarrollada por médicos argentinos.

La nueva técnica consiste en un método de diagnóstico rápido para la endocarditis infecciosa, que es una afección generada por la infección de la membrana que recubre el interior de las cavidades del corazón. Sin un tratamiento adecuado puede generar otras complicaciones como embolia, arritmia e insuficiencia cardíaca.

El desarrollo tiene como propósito realizar con certeza el diagnóstico de las diferentes causas de esta dolencia generada por bacterias, hongos u otras sustancias infecciosas de una manera rápida para poder no solo develar el motivo, sino también adecuar el tratamiento antimicrobiano para alcanzar con éxito la cura del paciente.

Hay ocasiones que la identificación y aislamiento de los microorganismos causantes de endocarditis infecciosa suele ser dificultosa. La endocarditis con hemocultivos negativos constituye un serio problema. Lo novedoso del método es poder identificar los microorganismos causantes de endocarditis infecciosa en aquellas que cursan con hemocultivos negativos, cuyas causas más frecuentes son la administración de antimicrobianos previo al diagnóstico o una endocarditis infecciosa ocasionada por microorganismos con capacidad nula o limitada de crecimiento, que requieren de medios especiales para su desarrollo.

La presente metodología está siendo desarrollada en el marco de una colaboración entre el grupo del doctor Carlos Vay del Laboratorio de Bacteriología Clínica, del Departamento de Bioquímica Clínica del Hospital de Clínicas José de San Martín y el grupo que coordina de la Dra. María Soledad Ramírez del Instituto de investigaciones en Microbiología y Parasitología Médica que depende de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Ellos han coordinado el trabajo del Lic. German Traglia (Becario CONICET), la Dra. Marisa Almuzara y la Dra. Claudia Barberi.

En dialogo con EL OTRO MATE, la Ramírez explicó que “el método consiste en la extracción de ADN de las posibles bacterias que causan la enfermedad y su posterior amplificación mediante la reacción en cadena de la polimerasa, conocida como PCR (por sus siglas en inglés Polymerase Chain Reaction), cuyo objetivo es obtener un gran número de copias de un fragmento de ADN particular, partiendo de un mínimo y así luego por otro procedimiento (secuenciación del producto obtenido) poder confirmar el diagnóstico�.

Según detalla el consenso sobre esta enfermedad, elaborado por la Sociedad Argentina de Cardiología, “la endocarditis infecciosa es una enfermedad infrecuente que aún con tratamiento médico-quirúrgico adecuado, cursa con una elevada mortalidad. La misma oscila en alrededor del 20-40% dependiendo del microorganismo causal�.

Los investigadores apuntan a poder, a través de la metodología propuesta, llegar a conocer las causas de las que cursan con hemocultivos negativos y con los resultados obtenidos adecuar el tratamiento antimicrobiano empírico para mejorar la sobrevida del paciente con cardiopatías complejas.

“La idea es luego llevar a cabo la transferencia a los diferentes hospitales. Al momento seguimos en la etapa de desarrollo pues queremos validar la metodología, pero esperamos en breve poder estar ofreciendo la técnica�, concluyó Ramírez.

Fuente: El Otro Mate

http://www.elotromate.com/salud/un-rapido-diagnostico-evita-afecciones-cardiacas/