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Ya rige la ley de obesidad pero la gente a√ļn desconoce sus alcances

Posted on 12 julio 2009 by hj

Desde el 1¬ļ de junio est√° reglamentada la ley de obesidad en la Argentina. De esta forma los tratamientos para bajar de peso quedaron incluidos en el Programa M√©dico Obligatorio, lo que implica que el sistema de salud p√ļblica, las obras sociales, mutuales y empresas de medicina prepaga deben hacerse cargo de los mismos. Sin embargo, la mayor√≠a de los pacientes, al igual que los que deben aplicarla, a√ļn desconocen los alcances de la ley. As√≠ lo confirm√≥ a La Capital el m√©dico endocrin√≥logo Alfredo Ghione Pelayo, vicepresidente de la Sociedad Argentina de Obesidad y Trastornos Alimentarios.

Las consultas ambulatorias, el seguimiento del tratamiento, la medicaci√≥n en los casos que sea necesaria y los procedimientos quir√ļrgicos para abordar el problema de la obesidad, as√≠ como de otros trastornos alimentarios, fueron incluidos en la reglamentaci√≥n.

La Argentina es el primer pa√≠s que tiene esta ley que “obliga a los gobiernos en sus distintas jurisdicciones a crear servicios y estructuras para atender al problema y a todas las entidades p√ļblicas y privadas ‚ÄĒincluidas sin excepci√≥n las dedicadas a cobertura de salud‚ÄĒ a hacerse cargo, lo que termina con la exclusi√≥n de los obesos de tantas prestaciones directas e indirectas como suced√≠a hasta ahora”, explic√≥ el m√©dico.

Para el profesional, lejos de propiciar un descontrol en el √°mbito sanitario, como algunos prestadores vaticinaron, “establece claramente los par√°metros dentro de los cuales los pacientes tienen derecho a la cobertura. La reglamentaci√≥n, adem√°s, desalienta el uso de los servicios de salud con fines est√©ticos o de mercado”.

‚ÄĒ ¬ŅLos pacientes est√°n al tanto de la ley?

‚ÄĒ No s√≥lo la poblaci√≥n ignora su existencia sino que tampoco la conocen los directamente implicados: gobiernos provinciales y municipales; obras sociales y mutuales; entidades de medicina prepaga; efectores de salud y asociaciones de pacientes. Es llamativo incluso que habiendo sido publicada en el Bolet√≠n Oficial el 1¬ļ de junio pasado no haya encontrado en ning√ļn medio de comunicaci√≥n ‚ÄĒni a√ļn en los especializados‚ÄĒ la noticia de su puesta en vigencia. Una vez publicada en el Bolet√≠n su aplicaci√≥n es obligatoria en todo el pa√≠s.

‚ÄĒ¬ŅQu√© es lo mejor que tiene esta ley para el paciente?

‚ÄĒ Establece que la obesidad es una enfermedad y que es problema de salud p√ļblica, por tanto, sujeta a pol√≠ticas de gobierno. Esto libera al enfermo de ser culpable de estar enfermo.

‚ÄĒ La medicaci√≥n para bajar de peso tiene el 70% de descuento. ¬ŅEn qu√© consiste?

‚ÄĒ La ley explicita dos f√°rmacos: el Orlistat, que disminuye la absorci√≥n/reabsorci√≥n de grasas por el aparato digestivo, y la sibutramina, mal clasificada como anorex√≠gena, que recupera las se√Īales de saciedad y tiene un cierto efecto lipol√≠tico (quemador de grasas). No contempla al cl√°sico Mazindol, f√°rmaco oficial en pa√≠ses como Jap√≥n ni fentermina o amfepramona que son toleradas en Estados Unidos.

La reglamentaci√≥n no establece plazos de cobertura, es decir que infiere que puede llegar a ser indicada de por vida. La medicaci√≥n es s√≥lo una de las tantas herramientas para una enfermedad originada en m√ļltiples factores.

‚ÄĒ ¬ŅEs posible bajar de peso y mantenerlo en el tiempo?

‚ÄĒ S√≠. Sin embargo hay tantos fracasos porque a√ļn se ignoran muchos aspectos del problema, pero fundamentalmente porque no se aplica el abordaje multilateral o multidisciplinario, por ignorancia o por soberbia.

Cuando se engorda, no sólo se llena de grasa cada célula adiposa, sino que las células del tejido adiposo se multiplican; cuando se adelgaza, esas células pierden contenido de grasa (se achican) pero no se mueren: quedan semivacías esperando ávidamente recuperar su contenido.

La obesidad es tan difícil de resolver que no puede dejarse siquiera en las manos sólo de los médicos por lo que todos tenemos que bajarnos del caballo y aportar conocimientos desde lo que estamos formados, pero nadie por si solo tiene todas las llaves para resolver el problema.

http://www.lacapital.com.ar/ed_salud/2009/7/edicion_37/contenidos/noticia_5400.html

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