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Cientifico Argentino demostró cómo guarda el cerebro recuerdos similares sin confundirlos

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Cientifico Argentino demostró cómo guarda el cerebro recuerdos similares sin confundirlos

Posted on 05 noviembre 2013 by hj

Cualquiera que tenga que estacionar el auto cada día en un lugar levemente diferente se encontrará con que más de una vez le cuesta recordar dónde lo dejó. «Memorizar esa posición no es difícil porque implique almacenar gran cantidad de información , sino porque se trata de recuerdos parecidos», explica el doctor Pedro Bekinschtein, investigador del Instituto de Biología Celular y Neurociencias de la Facultad de Medicina de la UBA.

Bekinschtein acaba de publicar dos trabajos que echan luz precisamente sobre el mecanismo que le permite al cerebro no confundir recuerdos similares. En el primero, que se publicó en Cell Reports, mostró en roedores que la neurogénesis [producción de nuevas neuronas] en una región del hipocampo y una proteína llamada «factor neurotrófico derivado del cerebro» (o BDNF, según sus siglas en inglés) son esenciales para esta tarea. «Si se las bloquea, surgen déficits en este mecanismo», afirma.

Los científicos venían postulando que el cerebro tenía un sistema para «distinguir» la información similar y guardarla separadamente. Ese proceso, del que se habían desarrollado modelos matemáticos, se llama «separación de patrones» y depende de una zona del hipocampo llamada «giro dentado», que, curiosamente, es uno de los dos lugares donde hay neurogénesis (el otro, al menos en roedores, es el bulbo olfatorio).

Bekinschtein, que acaba de hacer su posdoctorado en el laboratorio de la Universidad de Cambridge que demostró que la separación de patrones depende del giro dentado, estaba intrigado por esta molécula BDNF, de la que ya había demostrado durante su doctorado en Buenos Aires que también es esencial para que los recuerdos duren.

«Diseñé una tarea de aprendizaje para los roedores que se llama «reconocimiento espontáneo de la novedad»: si un animal es puesto en un contexto con dos objetos en dos posiciones distintas y después de un tiempo se lo vuelve a poner en el mismo escenario, pero con un objeto desplazado, explora más este último -cuenta-. Lo que nosotros hicimos fue ponerle el segundo objeto en una posición intermedia entre las que ocupaba antes y observar qué pasaba», cuenta. El resultado fue que los animales a los que se les bloqueaba la BDNF no lo reconocían si estaba cerca de la posición inicial, pero sí lo hacían si estaba suficientemente separado.

En otro trabajo, que se publicó en Journal of Neuroscience, Bekinschtein, junto con María Constanza Renner, María Carolina González y Noelia Weisstaub analizaron qué ocurre cuando se intenta evocar un recuerdo entre varios que comparten ciertas claves y otras no. Por ejemplo, un partido de fútbol y un concierto, ambos en la cancha de River.

«Una idea que teníamos con Noelia era poner a prueba una hipótesis que planteaba que un área del cerebro conocida como «corteza prefrontal», vinculada con mecanismos de control inhibitorio en el plano del movimiento, también actúa inhibiendo recuerdos -explica el investigador-. Entonces, les presentamos a los animales objetos en dos contextos diferentes y luego combinamos objetos congruentes y no congruentes con el contexto. Vimos que si bloqueábamos estos circuitos de la corteza prefrontal y les presentábamos situaciones con claves entrecruzadas, los animales no podían resolver la prueba.»

«Poco a poco, vamos «disecando» distintos aspectos de la memoria -agrega Bekinschtein-: cuánto y por qué dura un recuerdo, cómo hacemos para distinguirlos…»

La ciencia, además, está empezando a dilucidar la traducción molecular de nuestras acciones. «Por ejemplo -concluye el científico-, hoy se sabe que la actividad física aumenta la producción de BDNF.»

Fuente: La Nacion

http://www.lanacion.com.ar/1635197-como-guarda-el-cerebro-recuerdos-similares-sin-confundirlos

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Crean el Programa Nacional de Control de Cáncer de Mama

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Crean el Programa Nacional de Control de Cáncer de Mama

Posted on 05 noviembre 2013 by hj

El Ministerio de Salud creó el Programa Nacional de Control de Cáncer de Mama en el ámbito del Instituto Nacional del Cáncer. El objetivo será reducir la morbimortalidad por cáncer de mama y elaborar mecanismos de prevención.


El Ministerio de Salud, a través de la Resolución 1813/2013, publicada hoy en el Boletín Oficial, creó el Programa Nacional de Control de Cáncer de Mama, en el ámbito del Instituto Nacional del Cáncer.
El objetivo del programa será el de reducir la morbimortalidad por cáncer de mama. Además, la elaboración de lineamientos programáticos y guías de práctica para la detección, diagnóstico y tratamiento; la implementación de un sistema integral de control de calidad en todo el continuo de cuidado del cáncer de mama; el monitoreo y la evaluación del proceso de detección y tratamiento; la articulación de las diferentes etapas del cuidado del cáncer de mama; la elaboración e implementación de estrategias de comunicación sobre hábitos saludables vinculados a la salud mamaria.
La resolución, firmada por el ministro de Salud, Juan Manzur, invita a las provincias y a la Ciudad Autónoma de Buenos Aires a adherir al programa creado.
En los considerandos, la norma indica que “el cáncer de mama es la principal causa de muerte por dicha enfermedad, de la población femenina del país, representando un grave problema de salud para la mujer”.
En la Argentina se diagnostican alrededor de 17.000 casos nuevos por año de cáncer de mama y mueren 5.400 mujeres a causa de esta enfermedad.
“La detección precoz del cáncer de mama, resulta en tumores más pequeños y con mayor potencialidad de curación, requiriéndose para ello, procedimientos diagnósticos y terapéuticos eficientes y oportunos”, asegura.
En el Anexo de la resolución se explican los principales fundamentos de la creación del programa. “El cáncer de mama es una enfermedad difícilmente prevenible. Se han identificado algunos factores de riesgo como la historia familiar, la exposición a estrógenos endógenos (larga vida reproductiva, baja paridad) o exógenos (terapia hormonal de reemplazo), sobrepeso, ingesta moderada de alcohol, consumo de tabaco y sedentarismo”, indica.
La norma explica que la modificación de estos factores requiere de un largo proceso de cambios culturales y que este proceso recién se inicia en nuestra sociedad y sus efectos tardarán en evidenciarse varias décadas, por lo tanto, “los esfuerzos para lograr el control de la enfermedad en el mediano plazo deben centrarse en la detección temprana y la implementación de tratamientos pertinentes”.
En el Anexo se indica que “la curabilidad del cáncer de mama depende en gran parte del volumen de la enfermedad a momento del diagnóstico, aunque los factores celulares relacionados con la agresividad biológica tienen también un peso considerable”.
Las tasas de curación para los tumores menores de 2 cm son altas y, en el caso de los tumores hormonodependientes, superan el 80 por ciento. Asimismo, el diagnóstico de tumores más pequeños ofrece, en la mayoría de los casos, la posibilidad de aplicar tratamientos locales y sistémicos menos agresivos.
El programa se desarrollará en dos fases: “En la primera se realizará un trabajo hacia el interior de los servicios de salud que tendrá como objetivo establecer los lineamientos de una cultura de la calidad de los procesos, capacitación de los recursos humanos y elaboración de guías de práctica. Asimismo, se establecerá un sistema de información que permita realizar un monitoreo en el desempeño de las acciones de control de la enfermedad y la calidad de los servicios”.
“En la segunda fase se desarrollarán acciones destinadas a lograr una cobertura adecuada de los procedimientos de tamizaje mamográfico y tratamiento oportuno y adecuado”, afirma.
El control del cáncer de mama implica la movilización de una amplia gama de recursos. En primer lugar, recursos sanitarios que desarrollen acciones eficaces y oportunas para la promoción de conductas y ambientes saludables.
En segundo lugar, recursos asistenciales tanto para la detección temprana de la enfermedad como para realizar de manera eficiente el estudio de las pacientes con hallazgos sospechosos y el direccionamiento oportuno de los casos dentro del sistema. La eficiencia lleva a descartar o confirmar rápidamente la presencia de cáncer y, en ese caso, se podrán administrar los tratamientos adecuados de manera oportuna.
“Los recursos asistenciales destinados al control del cáncer de mama deben incluir dispositivos que garanticen la asistencia paliativa para los casos sintomáticos o avanzados. Son también necesarios recursos comunicacionales y educativos que tengan una llegada efectiva a la población con mensajes culturalmente apropiados. Finalmente, son imprescindibles recursos logísticos que permitan el adecuado monitoreo y control de calidad de todo el proceso”, asegura la resolución.

Fuente: Sala de Prensa

http://www.prensa.argentina.ar/2013/11/05/45533-crean-el-programa-nacional-de-control-de-cancer-de-mama.php

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Realizan neurocirugías gratuitas para aliviar dolores crónicos

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Realizan neurocirugías gratuitas para aliviar dolores crónicos

Posted on 04 noviembre 2013 by hj

Cinco hospitales de la provincia de Buenos Aires buscan mejorar la calidad de vida de quienes sufren varias enfermedades

El hospital San Martín de La Plata es uno de los centros médicos donde se realizan las cirugías. Foto: Archivo

Cinco hospitales de la Provincia las realizan. Además, funciona el Programa de Neuromodulación para mejorar la calidad de vida de quienes sufren dolores crónicos como los lumbares o enfermedades como el Parkinson.

Rita Almada vivió los últimos diez años de su vida con un dolor tan fuerte que no la dejaba, siquiera, sentarse. Todos los días tomaba un cóctel de pastillas para soportarlo y realizar su trabajo como técnica de prácticas cardiológicas. Ahora, aunque ni ella puede creerlo, no tiene más dolor: en febrero fue intervenida por el servicio de neurocirugía del hospital provincial Ramón Carrillo y, a través de la técnica de radiofrecuencia, bloquearon el nervio en la columna que causaba el terrible dolor.

«Cuando falla la farmacología, cuando el dolor se convierte en una enfermedad independiente, cuando la vida normal de la persona se ve imposibilitada por este dolor, la neurocirugía y todas sus posibilidades son la última opción para mejorar la calidad de vida de las personas», afirmó el ministro de Salud de la Provincia y ex director del Carrillo, Alejandro Collia.

Las neurocirugías para aliviar el dolor tienen un costo altísimo en el sector privado: pueden ir desde los 20 a 50 mil pesos. El sistema de salud público de la provincia de Buenos Aires cuenta con Unidades de Dolor en los servicios de neurocirugía de varios hospitales, donde los tratamientos son absolutamente gratuitos para personas sin cobertura social. En la mayoría de los casos se trata de neurocirugías, con implantación de neuromodulares, para aliviar dolores de columna.

Estos hospitales son el Carrillo de Tres de Febrero; San Roque de Gonnet; San Martín de La Plata; El Cruce de Florencio Varela y Eva Perón de San Martín. Allí, según cada caso en particular, se llevan a cabo procedimientos quirúrgicos que consisten en la implantación de neuroestimuladores para bloquear el dolor o procedimientos por punciones, con descargas eléctricas con radiofrecuencia o bloqueos farmacológicos.

En el caso de Rita Almada, el neurocirujano Guillermo Larrarte del hospital Carrillo explicó que «se trataba de un dolor de columna que le imposibilitaba vivir normalmente y lo que hicimos fue, a través de la radiofrecuencia (que es una descarga eléctrica en el nervio que causaba el dolor en la región lumbar), bloquear lo que producía su dolor». Además destacó que «para nosotros lograr que el dolor disminuya un 70 por ciento y que no se usen más fármacos para aliviarlo es todo un éxito».

Para Rita, a su vez, se trató de un cambio absoluto: «no me podía mover, no me podía sentar, se me habían entumecido los dedos; para mi los doctores son dioses por el trabajo que hicieron conmigo y más en un hospital público». El caso de esta mujer de 51 años se trataba de un dolor lumbar gravísimo, ya que los nervios estaban presionando los discos en la columna. Ella es una de las 60 personas ya intervenidas por este servicio del Carrillo en 2 años y medio.

La Provincia no sólo cuenta con los hospitales que tratan el dolor mediante la neurocirugía. También es la única del país que tiene un Programa de Neuromodulación: una red de atención especializada en mejorar la calidad de vida de personas con dolores crónicos o enfermedades discapacitantes como el mal de Parkinson.

«Hasta ahora realizamos 70 neurocirugías mediante este programa en los hospitales públicos y contamos con 400 pacientes en tratamiento, muchos de ellos a la espera de operarse», informó el responsable del programa, Juan Carlos Andreani.

DOLORES CRÓNICOS

Los casos más comunes de dolor crónico son los dolores lumbares, muchas veces tras una cirugía de columna. También se tratan mediante esta técnica el llamado dolor del miembro fantasma (tras una amputación), los dolores residuales de infartos o ACV, dolores crónicos sin causa identificada, la neuralgia esencial del trigémino, la neuralgia post herpética.

En el hospital provincial San Roque de Gonnet, la Unidad de Dolor atiende entre 40 y 50 casos mensuales y realiza 3 procedimientos quirúrgicos a la semana. El doctor de ese hospital, Guillermo Burry, explicó que «lo primero que hacemos frente a un dolor muy fuerte es un tratamiento de analgésicos vía oral más rehabilitación; si no funciona, se prueba con medicamentos más fuertes; y como última instancia recurrimos a la cirugía, donde colocamos un neuroestimulador para bloquear el dolor».

Según este médico, la neurocirugía baja el costo para el sistema de salud si se tiene en cuenta que «son pacientes que la mayoría de las veces convivieron 10 años con ese dolor; lo ideal es no llegar a semejante compromiso de la persona, ya incapacitada por el dolor».

El último caso tratado en esta unidad consistió en una triangulación del dolor a un paciente de 56 años con varias cirugías de columna por una hernia de disco: se le implantaron dos neuroestimuladores, uno en la médula y otro en la zona subcutánea de la región lumbar, que funcionan a batería generando descargas eléctricas para bloquear los nervios que causan dolor.

Fuente: La Nacion

http://www.lanacion.com.ar/1634945-realizan-neurocirugias-gratuitas-para-aliviar-dolores-cronicos

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Científicos Argentinos descubren la incidencia de alimentos en cáncer de vías urinarias

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Científicos Argentinos descubren la incidencia de alimentos en cáncer de vías urinarias

Posted on 01 noviembre 2013 by hj

El estudio se realizó con pacientes de hospitales públicos y privados de Córdoba que padecen esta enfermedad. La investigación arrojó que carnes rojas, cereales y aceites son protectoras frente a la patología, mientras el selenio, que se encuentra en el pescado se identifica como promotor del tumor.

El trabajo fue realizado por las investigadoras del Conicet Sonia Muñoz y María Dolores Román, junto a científicos de la UNC.

Dos investigadoras cordobesas analizaron la relación que tienen algunos nutrientes, presentes en alimentos de consumo habitual, con el desarrollo de tumores en vías urinarias. El trabajo llegó a la conclusión que este tipo de cáncer es más frecuente en hombres que en mujeres y las científicas encontraron que las vitaminas E y B6 reducen el riesgo de desarrollarlo.
Se trata de Sonia Muñoz y María Dolores Román, investigadora adjunta y becaria, respectivamente del Conicet en el Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (Inicsa, Conicet-UNC), quienes juntamente con científicos de la Escuela de Nutrición y de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba realizaron el trabajo.
Para establecer la influencia de distintos micronutrientes en el desarrollo de la enfermedad, el grupo trabajó entre 1999 y 2008 con pacientes de hospitales públicos y privados de Córdoba que padecen esta patología. Cada uno de ellos fue comparado con dos controles, es decir, personas sanas, del mismo sexo, edad y lugar de residencia.
“Casi todas las afecciones crónicas tienen que ver con nuestros hábitos. El objetivo es identificar aquellos componentes que pueden favorecer la aparición de los cánceres más frecuentes y diseñar un patrón de consumo de alimentos saludable, con recomendaciones en base a las características de la población local”, aseguró Muñoz.
“Cada alimento aporta numerosos micronutrientes y es difícil aislar el efecto de cada uno sobre la patología, por eso se aplican modelos estadísticos que permiten analizar la manera en que se comporta un nutriente en presencia de otro”, explicó Román. O sea que es posible valorar el efecto de cada uno de los nutrientes sobre el riesgo de la enfermedad considerando la interdependencia de los consumos, llamada multicolinealidad.
Para poder identificar la influencia de los alimentos y sus componentes, teniendo en cuenta el resto de los factores intervinientes, el grupo de investigación desarrolló un cuestionario para los pacientes. El objetivo fue evaluar tanto hábitos alimentarios como otros aspectos como el consumo de tabaco, actividad física, ocupación y características socio-económicas.
En cuanto a la nutrición, el cuestionario incluyó preguntas acerca de la frecuencia, cantidad y modos de preparación de cada alimento.
A partir de esto se pudo calcular el tipo y cantidad de nutrientes ingeridos a través de la dieta y estimar el efecto que tienen sobre el riesgo de desarrollar tumores de vías urinarias.

Resultados
“En primer lugar, seleccionamos las vitaminas y minerales que íbamos a investigar en base a lo que ya se conoce en la bibliografía existente respecto a nutrientes y cáncer, que son las vitaminas A, B6, C y E, fósforo, selenio y zinc”, comenta Muñoz.
En esta investigación, las vitaminas A y C, el fósforo y el zinc no mostraron asociación alguna con la aparición de tumores en vías urinarias. Por el contrario, se encontró que la vitamina B6, presente en carnes rojas y cereales, y la E, en aceites, aparecían como protectoras frente a la patología.
Además el selenio, que se encuentra en el pescado y también se menciona como benéfico en otros estudios, se identifica en esta investigación como promotor del tumor. Esto funcionaría como una alerta, abriendo una puerta hacia una nueva investigación. “A pesar del papel antioxidante que este elemento cumple, la evidencia científica de su asociación como promotor o protector es aún polémica”, agrega la investigadora.
Finalmente, respecto a las variables no relacionadas con la alimentación, se pudieron reafirmar algunos postulados. Por un lado, el riesgo de desarrollar tumores en vías urinarias aumenta con la edad y es más frecuente en hombres que en mujeres. Además la obesidad, el hábito de fumar y la exposición ocupacional a sustancias cancerígenas aumentan dicha probabilidad.

Recomendaciones
La publicación es parte de una investigación más amplia en Epidemiología ambiental del cáncer en Córdoba, que el grupo lleva cabo desde 1995. Una de las áreas más importantes dentro de esta línea es la que estudia la participación de los alimentos en el desarrollo de tumores. La dieta es uno de los principales factores ambientales y culturales a los que estamos expuestos, tiene una relación muy estrecha con la salud y, además, no es una exposición casual sino que se relaciona con las costumbres. Teniendo, entonces, como sustento ésta y otras investigaciones, las sugerencias indican que por un lado se debe mantener una alimentación variada, que incluya todos los grupos de alimentos con moderación. “Ni siquiera los alimentos que aparecen como protectores deberían consumirse en exceso”, asegura Román. Finalmente, es sumamente importante realizar actividad física como hábito, mantener un peso saludable y no fumar.

Fuente: La Mañana de Cordoba

http://www.lmcordoba.com.ar/nota/145993_cientificos-cordobeses-descubren-la-incidencia-de-alimentos-en-cancer-de-vias-urinarias

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Argentina, con casi cuatro médicos cada mil habitantes

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Argentina, con casi cuatro médicos cada mil habitantes

Posted on 31 octubre 2013 by hj

El promedio, que supera a países de la región como Uruguay, Brasil y México, favorece «el acceso a la salud», destacó el viceministro Gabriel Yedlin.


Foto: www.robotikka.com

Argentina tiene 3,8 médicos por cada 1.000 habitantes, proporción que supera la de países de la región como Brasil, México y Uruguay y también a la de Canadá, Australia, Alemania y Suecia, lo que favorece «el acceso a la salud», destacó hoy el viceministro del área, Gabriel Yedlin.

El funcionario destacó esa relación al abrir el II Congreso del Foro Argentino de Facultades y Escuelas de Medicina Públicas que se desarrolla hasta el sábado en la Universidad de Buenos Aires (UBA), acompañado por el rector, Rubén Hallú, y otras autoridades académicas, informó el Ministerio de Salud.

«Argentina cuenta con 3,8 médicos por cada mil habitantes, lo que nos sitúa en una posición favorable para poder generar acceso a la salud», resaltó Yedlin ante un auditorio compuesto por decanos, profesores, alumnos y trabajadores de la salud.

El viceministro precisó que en el país hay «160.000 médicos en el registro de profesionales, con una oferta de servicios mayor a 20.000 efectores» de los que se conoce «tipología y distribución», lo que permite «empezar a pensar dónde está nuestra fuerza de trabajo».

Ese registro, explicaron, están disponibles a través del Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentino (SIISA), en la página www.sisa.msal.gov.ar

Según datos de 2011 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la relación de médicos por cada mil habitantes es en Argentina mejor que la de países como Brasil (1,72), México (2,89), Uruguay (3,74) y también Canadá (1,19), Australia (2,99), Alemania (3,53) y Suecia (3,58).

Fuente: La Mañana de Cordoba

http://www.lmcordoba.com.ar/nota/145975_argentina-con-casi-cuatro-medicos-cada-mil-habitantes

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Cumple 25 años la creación del «stent» , un invento argentino que salva vidas en todo el mundo

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Cumple 25 años la creación del «stent» , un invento argentino que salva vidas en todo el mundo

Posted on 31 octubre 2013 by hj

Patentado en 1988 por Julio Palmaz, radiólogo vascular nacido en la ciudad de Buenos Aires. Un dispositivo que permite restablecer el flujo de la sangre en diversas arterias

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FOTO: Dr. Julio Palmaz, radiólogo argentino creador del stent.

Ciudad de Buenos Aires, (Argentina).- Hace 25 años se patentaba el stent, uno de los inventos argentinos que más vidas salva: anualmente en la Argentina, sólo en el territorio coronario, se colocan más de 40 mil dispositivos de este tipo, cuya función es restablecer y mantener el flujo sanguíneo. Así lo informó el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI), la única entidad autorizada que dicta la especialidad en esta materia

Si bien generalmente los stents se emplazan en arterias (coronarias, cerebrales y renales, entre otras) también pueden utilizarse en otras zonas, como por ejemplo las vías biliares, la tráquea, los bronquios y el esófago.

«El dispositivo en sí fue por Julio Palmaz, estaba trabajando en los EE.UU.», comentó el Dr. Ernesto Torresani, médico especialista en Cardioangiología y presidente del CACI. «Y este invento, cambió la cardiología, casi al mismo nivel que el by-pass, una técnica de cirugía cardiovascular perfeccionada por otro argentino, el Dr. René Favaloro». El stent, también denominado “prótesis intravascular”, es una malla metálica expandible cilíndrica que se coloca en el interior de las arterias, venas u otros órganos huecos, cuando presentan obstrucciones originadas por distintas situaciones, mayoritariamente debido a placas de ateroma producidas por el colesterol y otras grasas.

El uso más habitual de los stents está dado en el tratamiento de obstrucciones en arterias. En estos casos, “su función es sostener la pared de la arteria desde adentro. Es como un encofrado, que nació como una malla metálica de acero inoxidable, y que luego se fue modificando en diversas aleaciones y formulaciones, hasta llegar a los actuales stents liberadores de droga y biodegradables, la última novedad en la materia», declaró el Dr. Alfredo Bravo, especialista en Cardioangiología y miembro del CACI. «Su eficacia es muy elevada, con un riesgo de reobstrucción que oscila entre 0,6 y 1% al año, y permanentemente se buscan nuevas opciones que reduzcan aún más ese riesgo», explicó.

«El stent vedette es, sin dudas, el coronario, pero luego fue a otros territorios: carótidas, cerebro, riñones. No son iguales en todas partes ni igualmente eficientes», reflexionó el Dr. Juan José Fernández, médico especialista en Cardioangiología y también miembro del CACI. Los stents se emplean por lo general para tratar cardiopatías coronarias, arteriopatías periféricas y carotídeas, estenosis de arteria renal, aneurisma aórtico abdominal, aneurismas cerebrales e incluso otras aplicaciones que incluyen las vías urinarias y biliares.

Su utilización permitió reemplazar numerosas cirugías «a cielo abierto», que tienen un riesgo mucho mayor para el paciente y que requieren de una recuperación más prolongada. «La colocación de stents se realiza mediante cateterismo: se introduce el dispositivo a través de una arteria, con una mínima incisión y anestesia local; generalmente son procedimientos en los que el paciente puede retomar su actividad normal en poco tiempo», destacó el Dr. Torresani.

«Se desarrollaron stents con aleaciones cada vez más seguras y adecuadas a las circunstancias. Por ejemplo, para ciertas localizaciones se diseñaron dispositivos ‘autoexpandibles’, como resortes que toman su forma original cuando se posicionan. Asimismo, para disminuir el riesgo de reobstrucción de la arteria debido a la proliferación de células musculares, se idearon «stents liberadores de fármacos» (DES, por sus siglas en inglés): la estructura metálica se recubre de un polímero plástico que libera droga durante un lapso de alrededor de 30 días», explicó el Dr. Bravo.

Sin embargo, aparecieron nuevas dificultades: estos stents recubiertos con polímeros requerían en ocasiones medicación antiagregante plaquetaria de por vida, lo cual en ciertos casos era una complicación. Por ese motivo, surgió una nueva idea: el polímero biodegradable. «Y para doblar la apuesta, se pensó en el «stent biodegradable», con aleaciones absorbibles por el organismo. Ello significa que el stent se coloca, desobstruye la oclusión, y luego se reabsorbe en forma natural. Si bien aún está en etapa de investigación, ésta avanza con estudios clínicos de gran envergadura en centros médicos de excelencia, lo que genera expectativas alentadoras, que esperamos se vayan confirmando en un futuro cercano», enfatizó el Dr. Torresani.

Asimismo, el Dr. Fernández consignó que existen «otras variantes modernas, tales como los stents diversores de flujo indicados en aneurismas, en especial cerebrales. Son dispositivos de malla más fina, especiales, que permiten tratar el aneurisma sin bloquear el flujo de las ‘ramas’ involucradas, es decir que quedan habilitadas (lo que representa menores secuelas neurológicas tras una afección cerebrovascular). Esto, sin dudas, nos demuestra que en el futuro los stents nos seguirán brindando soluciones mínimamente invasivas y de alta eficacia para afecciones que en el pasado podían representar discapacidad o muerte».

Cabe mencionar que «a pesar de tantas innovaciones, el stent tradicional se sigue usando y continúa siendo seguro», según reveló el Dr. Bravo, y recordó que «desde el CACI se sugiere que la colocación de stents se realice en salas habilitadas por el colegio, donde se dicta la única carrera de especialización en esta materia».

– Algunos datos del Dr. Julio Palmaz

El Dr. Julio Palmaz, nacido el 13 de diciembre de 1945 en la ciudad de Buenos Aires, estudió toda su carrera en la Universidad Nacional de La Plata, y completó su formación en Radiología Diagnóstica en la Universidad de California Davis, Estados Unidos, en 1980. Pudo desarrollar su idea original del stent en dicho país, junto a Philip Romano y Richard Schatz, con la empresa Expandable Grafts Partnership (EGP) en 1985.

En 1988 patentó el stent, incluido durante dos años consecutivos como «una de las diez patentes que cambiaron el mundo». Posteriormente, la compañía se asoció a Johnson & Johnson para producir el stent coronario expandible por balón, aprobado por la FDA en 1994 para el tratamiento de la re-estenosis secundaria a la angioplastia con balón, convirtiéndose en un verdadero estándar de la industria que revolucionó la terapéutica cardiovascular.

Durante dos años consecutivos, 2001 y 2002, su patente original del stent fue reconocida como una de las «Diez patentes que cambió el mundo», publicado en la IP Worldwide Magazine. Sus primeros artefactos de investigación de stent son parte de la colección médica del Smithsonian en Washington, DC y el Museo de Historia de Texas en Austin, TX, EE.UU.

El Dr. Palmaz es actualmente Asbel Smith Professor en la Universidad de Texas Health Science Center, San Antonio, EE.UU. Fundó la compañía Palmaz Scientific, dedicada a desarrollar conceptos de dispositivos vasculares avanzados.

Próximamente, el Dr. Julio Palmaz visitará nuestro país para participar en el «59° Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes, 29° Encuentro de Residentes, 1° Congreso Internacional Conjunto con la Universidad de Texas y 1° Congreso Argentino de Licenciados en Bio-Imágenes y Técnicos Radiólogos», encuentro organizado por la Federación Argentina de Asociaciones de Radiología, Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante, y por el UT Health Science Center de San Antonio, Texas, que se llevará a cabo del 22 al 24 de agosto en el Auditorio de la Universidad Católica Argentina (UCA).

Fuente: Proyecto Salud

http://www.proyecto-salud.com.ar/shop/detallenot.asp?notid=9853&fb_source=message

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DANIEL PAZ & RUDY | Página 12

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