Si bien es cierto que las técnicas de alta complejidad cuestan la mitad en el país, muchas parejas rescatan además el trato entre el médico y el paciente. “Les sorprende la calidez de los médicos y la flexibilidad en cuanto a los esquemas terapéuticos�, explicó Fernando Neuspiller, de Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI), según publicó el diario Clarín.

Para el doctor Marcelo Bergamasco, del Centro Argentino de Fertilidad, la “ contención afectiva� es fundamental para que las parejas extranjeras elijan tratarse en el país. Además, el momento del año es otro determinante, ya que la búsqueda de un embarazo coincide con las vacaciones: «las consultas aumentana principios de año y en las vacaciones de invierno �, precisa Bergamasco.

De hecho, en el Centro se provee a las parejas de un anfitrión bilingüe, además de información sobre hospedaje y recreación: “Cuando nos consultan, los contactamos con nuestro agente de turismo�, explica el médico. De alguna manera, las parejas encuentran el tiempo para entretenerse en el medio de su «viaje de fertilidad», algo recomendable a la hora de librarse de los nervios. 

Otra de las razones por las cuales las parejas eligen el país es un vacío legal que existe para los casos de fertilización asistida. Seleccionar embriones y congelar el resto es un proceso normal en los tratamientos locales, mientras que en países como Italia esa práctica ya está prohibida. Consultada por Clarín, Ester Polak de Fried, del CER, explicó que esa ley “disminuye drásticamente las chances de lograr un embarazo y empuja al ‘turismo reproductivo’�.

Actualmente, la mayoría de los centros reciben consultas de extranjeros: dos de cada diez casos, en el IVI, donde además pueden seguir su tratamiento aquellos pacientes del centro español que se encuentren de paso en el país. Ya sea por los costos (convenientes si se vive en euros), por la atención o por la legislación desactualizada, la Argentina es elegida para unas “vacaciones inolvidables�.

Un estudio que se realizó a 22 mil pacientes que recibieron esa técnica, demostró su gran utilidad, ya que también reduce los riesgos de infarto. Se realizó a partir del invento de Julio Palmaz, que egresó de la Universidad Nacional de La Plata

Las novedades en medicina se suceden una tras otra. La última es que un estudio internacional en el que se evaluó a unas 22 mil personas demostró que la angioplastía con stent con droga -técnica que ya se viene usando desde hace años- es más eficaz de lo que se creía ya que también reduce los riesgos de infartos y muertes.
El implante de stent con droga es un procedimiento intravascular para la desobstrucción de vasos en las angioplastías, realizadas con catéteres que remueven la obstrucción desde dentro de las arterias como alternativa a la cirugía de bypass (que restablece la irrigación a través de un puente).
El estudio que en la Argentina comprendió a 400 pacientes y estuvo a cargo del jefe de Cardiología Intervencionista de la Fundación Favaloro, Oscar Mendiz, “confirmó que el stent es eficaz porque previene la reestenosis -que obliga a hacer una nueva intervención- y disminuye los eventos de muerte e infartos�.
Los stents impregnados con fármacos resolvieron el problema de la reestenosis, una reacción inflamatoria con crecimiento de tejido cicatrizal que vuelve a obstruir la luz del vaso en un porcentaje de pacientes en los que se coloca un stent.
Mendiz informó que el estudio “dio índices menores al 4 % de riesgo de eventos graves como infartos, muerte o necesidad de una nueva angioplastía�.
El stent es un invento del argentino Julio Palmaz desarrollado entre 1978 y 1987 y consiste, básicamente, en un rulero metálico con estructura de malla que se mete con un catéter hasta el vaso a tratar, achatado sobre un globo que al inflarse comprime la placa obstructiva sobre la pared de la arteria y “encamisa� el vaso.
Palmaz es egresado de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) al igual que el creador de la revolucionaria técnica del bypass, el recordado René Favaloro que nació y se crió en el barrio Mondongo de nuestra ciudad.
El stent, de acero inoxidable biocompatible o Cromo Cobalto, tiene una cobertura de plásticos biológicos -polímeros- en los que está incluido el medicamento, que tiene la función de realizar una liberación pautada en dosis durante un período de veinte días.
Los medicamentos más exitosos son los que tienen efecto antinflamatorio, antiproliferativo y anticoagulante.
 
http://www.diariohoy.net/accion-verNota-id-16147-titulo-Los_latidos_de_un_procedimiento_eficaz

La Fundación María Cecilia creó un área de oncología con siete profesionales y 25 voluntarios

 

 

Belén Quellet
Fundación LA NACION

«Mamá, esto lo tenemos que continuar», le dijo María Cecilia a María Ester Rodríguez. A su hija, de entonces sólo doce años, le habían diagnosticado leucemia en 1991 y falleció mientras esperaba poder viajar a Israel, donde había un donante compatible de médula ósea para intentar un trasplante. La comunidad de Beccar vivió, según María Ester, una «psicosis de ayuda» y recaudó casi 80.000 dólares, que, mediante un plebiscito, decidieron destinar a cumplir su deseo.

La Fundación María Cecilia comenzó a funcionar en 1995 dentro del Hospital Materno Infantil de San Isidro. Crearon el área de Onco-Hematología y se hicieron cargo de los honorarios de los siete profesionales con los que cuentan, entre médicos especializados, psicólogas y nutricionistas. El equipo se completa con 25 voluntarios que atienden a los casi 300 chicos que hoy se tratan allí.

Hasta su creación, la zona norte del Gran Buenos Aires no contaba con un lugar de atención gratuita donde los chicos con enfermedades oncológicas pudieran tratarse. Brindan, además, la medicación para su tratamiento, el desayuno a padres y chicos, y ayudan con ropa o cosas materiales, según sus necesidades.

Inés, la voluntaria más joven, con 22 años y estudiante de medicina, hace ya dos años que comenzó a ir todos los martes a la sala de juegos o a la sala de internación a visitar a los chicos. «Rescato el sentido de pertenencia de estar aquí, aunque es difícil permanecer cuando uno de los chicos ya no está; pero están todos los demás, que nos esperan y reclaman si no venimos», cuenta.

En La Casita, un local que funciona en la esquina del hospital, reciben donaciones para las familias; allí también, a través de la venta de muebles y ropa en una feria americana, obtienen parte de sus fondos. Otra forma de colaborar con ellos es haciéndose miembro del Club del Dulce de Leche, donde el compromiso consiste en donar un litro de leche por mes, o del Programa Padrinazgo, donde con una cuota periódica de dinero en efectivo se ayuda a la familia de cada chico con sus traslados y los costos del tratamiento.

«Nos sostenemos con donaciones de particulares, empresas y colegios de la zona que se comprometen todos los años, y si bien el presupuesto de este año está garantizado, nuestros médicos han estado, a veces, hasta seis meses sin cobrar», dijo Carmen, voluntaria abocada a la logística de recursos materiales y monetarios, quien invita a visitar la página www.fmc.org.ar o ponerse en contacto llamando al (011) 4747-1096, 4742-4905 o por e-mail: [email protected].

La doctora Angélica Barbieri, jefa del servicio, ha abierto una causa en Facebook para sumar más contribuciones, tanto del país como del exterior. Cada quince días organizan, fuera del hospital, el Taller de Duelo, abierto a todos los padres que han perdido un hijo por esta enfermedad.

 

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1100248&pid=5850152&toi=6482

 

Se realiza en cualquier momento del ciclo femenino y revela cuál es la reserva de óvulos

  

 

Fabiola Czubaj
LA NACION

La búsqueda de un embarazo que demora en llegar suele producir mucha ansiedad y estrés, pero no menos gastos en cada intento con pronóstico incierto. Pero un simple análisis de sangre, que no requiere esperar un momento determinado del ciclo femenino, permite conocer el estado de salud de los ovarios y cómo estos responderán a cualquier estrategia reproductiva.

El test, que en el Hospital General de Agudos Carlos Durand se le realiza a toda mujer que consulta porque no puede quedar embarazada, mide el nivel de una hormona que regula el crecimiento de los folículos ováricos al inicio del ciclo menstrual: la hormona antimulleriana (HAM). Esos folículos, llamados primordiales o primarios, son los que se esfuerzan y compiten entre sí todos los meses para producir ese óvulo que finalmente estará por unos días a la espera de ser fecundado.

Un estudio realizado el año pasado por el Grupo de Reproducción Humana del hospital Durand y el equipo del Instituto de Investigaciones Endocrinológicas del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez reveló que más del 70% de las mujeres que consultan al médico porque no pueden quedar embarazadas tienen una baja reserva ovárica para su edad. Eso quiere decir que sus ovarios no responderán del todo bien ante cualquier intento de fertilización.

«Recién se está empezando a reconocer el valor que puede tener esta hormona -explicó a LA NACION el doctor Carlos Allami, jefe del grupo del Durand-. Probablemente, se comience a usar el test en las mujeres que ya hayan tenido intentos reproductivos fallidos. Pero es evidente que contar con un indicador endocrino que nos diga a los médicos si una mujer tiene mejor o peor pronóstico antes de iniciar un tratamiento reproductivo es muy valioso, y esto es lo que estamos tratando de lograr.»

Aunque la HAM se conoce desde hace más de 40 años, su utilidad reproductiva en la mujer es relativamente nueva. «Estaba limitada a evaluar la función testicular en los chicos o como indicador de respuesta al tratamiento oncológico en adultos», explicó Allami.

Para la prueba, que en laboratorios privados cuesta unos 200 pesos, sólo hay que extraerle a la mujer una muestra de sangre y con un reactivo de alta sensibilidad se mide el nivel de la hormona. Ese resultado se compara según la edad de la mujer con una curva que indica si la paciente tiene una reserva ovárica dentro de los márgenes más adecuados.

«No existe aún un valor de corte estandarizado, pero hay investigaciones que sugieren que cuando el resultado está por debajo de cierto nivel, la paciente tiene un peor pronóstico para la edad», indicó el ex presidente de la Sociedad Argentina de Endocrinología Ginecológica y Reproductiva (Saegre).

El trabajo realizado junto con el equipo del doctor Rodolfo Rey, del Hospital de Niños, se dividió en dos etapas. En la primera, los investigadores reunieron a 77 mujeres: a 20 se les había diagnosticado falla ovárica (menopausia) precoz y 57 habían tenido intentos previos fallidos para lograr un embarazo, ya sea porque tenían signos de falla ovárica o eran mayores de 35 años.

El análisis de sangre reveló que el 90% de las mujeres tenían bajos niveles de HAM, lo que confirmó el diagnóstico de una falla primaria del ovario. «Hasta ese momento ignoraban si sus ovarios tenían o no óvulos», indicó Allami. En la segunda etapa, cuyos resultados se presentaron en el último congreso de la Saegre, los especialistas se concentraron en las 57 mujeres a las que los tratamientos productivos no les había dado resultado. El test confirmó la sospecha: en el 72,2% de los casos, el nivel de la HAM era bajo para la edad.

La indicación del test debería limitarse a las mujeres que consultan por infertilidad o que hayan realizado tratamientos sin éxito o que tengan antecedentes clínicos o laborales que hayan podido dañar su salud ovárica (tratamientos oncológicos, quirúrgicos o exposición a sustancias tóxicas, incluido el tabaco). Para Allami, no debería pedirse como un indicador pronóstico de embarazo.

«Un médico debería poder decirle a una mujer si tiene alto, mediano o bajo pronóstico de respuesta ovárica. Eso no quiere decir que le vamos a decir en qué porcentaje podrá quedar embarazada con el tratamiento, sino si sus ovarios responderán de manera satisfactoria o no según su edad», concluyó Allami.

 

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1100158

 

Susana Gallardo
Para LA NACION

Que la luz puede operar transformaciones químicas en la materia es algo conocido desde la antigüedad. Lo sabían las lavanderas cuando ponían la ropa al sol para que se blanqueara.

Del mismo modo, existen pigmentos que absorben la energía lumínica y generan compuestos tóxicos que tienen la capacidad de destruir microorganismos nocivos o eliminar células tumorales o malignas.

Investigadores de las Facultades de Ciencias Exactas y Naturales (Fceyn) y de Farmacia y Bioquímica (FFyB) de la Universidad de Buenos Aires preparan y estudian pigmentos denominados ftalocianinas, que pueden absorber la luz visible y generar en el organismo especies tóxicas de oxígeno que serían potenciales agentes útiles para el tratamiento de tumores. Es lo que se conoce como «terapia fotodinámica», empleada en muchos países en clínica médica, pero que no se usa con mucha frecuencia en el país.

El oxígeno no absorbe luz en forma directa, sino que necesita una molécula que pueda hacerlo, destaca la doctora Lelia Dicelio, investigadora del Departamento de Química Inorgánica Analítica y Química Física de la Fceyn. «La idea es que, si esa sustancia sensibilizadora está en el lugar adecuado, al ser irradiada con luz pueda destruir un tejido enfermo», explica Dicelio, y agrega que, para eso, es necesario que los tejidos dispongan de oxígeno.

Las ftalocianinas están emparentadas con pigmentos naturales como la hemoglobina y la clorofila. La molécula tiene la estructura de un anillo en cuyo centro puede ubicarse un átomo metálico, pero puede modificarse para cambiar sus propiedades y así lograr, por ejemplo, que absorba luz en forma más eficiente o generar una mayor cantidad de especies citotóxicas (tóxicas para las células), según explica la investigadora, que acaba de publicar sus resultados en la revista Photochemical & Photobiological Sciences .

«Estudiamos el comportamiento fotofísico y fotoquímico de estos pigmentos, y la forma de incorporarlos a distintos medios de transporte en la sangre para que puedan ser administrados por vía parenteral [es decir; atravesando una o más capas de piel o mucosas], ya que muchas ftalocianinas no son solubles en un medio acuoso», explica Dicelio.

Por sus propiedades fotosensibles, estas sustancias también pueden emplearse para recubrir CD regrabables. Cuando el rayo láser de la grabadora de CD impacta en el pigmento, produce en él un cambio físico-químico. Después, la lectora, que también es un rayo láser, pero de menor potencia, registra ese cambio y lo interpreta como un uno o un cero. Eso es lo que transmite la información.

Pero no todas las ftalocianinas pueden realizar la tarea con la misma eficiencia, porque algunas se amontonan formando una especie de coágulos. Además, el compuesto debe mantenerse sin cambios frente al paso del tiempo, y el contacto con el aire o la luz. Dado que estas propiedades dependen del diseño de la molécula, en el Departamento de Química Inorgánica de la Fceyn, los investigadores modifican su estructura para lograr las propiedades deseadas.

La preparación de nuevos pigmentos se realiza en el Departamento de Química Orgánica de la FFyB, lo que requiere un «especial cuidado y pureza, ya que se trata de pigmentos con potencial aplicación en clínica médica», afirma la doctora Josefina Awruch, investigadora de esa facultad, que está a cargo de esa tarea.

En general, el pigmento se inyecta por vía parenteral y, al cabo de un tiempo, se fija en las células tumorales, donde es irradiado con luz para que cumpla con su tarea.

«Se han realizado ensayos in vitro e in vivo de algunos de nuestros pigmentos en centros del país y del exterior», dice Dicelio. Y concluye: «Es nuestro deseo poder realizar todos los estudios completos, para poder corroborar las potencialidades de esta terapia».

Centro de Divulgación Científica, Facultad de Ciencias Exactas de la UBA.

El poder de la luz

• • Produce una mejoría de la calidad de vida, según el grado, tipo y localización del tumor tratado, de acuerdo con informaciones del Hospital de Clínicas.

  • El paciente recibe una inyección de una sustancia fotosensibilizante que rápidamente recorre el organismo hasta encontrar las células cancerosas.

  • A las 48 horas , con una leve anestesia, se introduce por vía endoscópica una fibra de rayo láser de una longitud de onda especial, que produce necrosis y muerte del tejido anómalo, pero no incide en el sano.

  • La terapia fotodinámica es un procedimiento mínimamente invasivo, con pocos riesgos, que ya se indica para algunos tipos de tumores de pulmón y de esófago.

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1098286

 
El avance de la esclerosis múltiple no se produce por un déficit de corticoides en el organismo como se creía hasta ahora, sino por una falla en los receptores de esas sustancias en la sangre
Así lo aseguró un estudio realizado por especialistas del Instituto de Investigaciones Neurológicas Fleni, lo que abre nuevas expectativas para el tratamiento de esta enfermedad autoinmune del sistema nervioso.

De acuerdo al médico Jorge Correale, a cargo del estudio y jefe de Neuroinmunología del Instituto Fleni, la esclerosis múltiple, hasta ahora, «se trataba con corticoides, por lo que se llegó a pensar que los pacientes con esta enfermedad no producían naturalmente estas sustancias».

«Como el organismo de un paciente no produce corticoides, la persona afectada no podría contener el ataque de su sistema inmunológico contra la mielina, sustancia que recubre los nervios, por lo que se produciría el cortocircuito nervioso que da lugar a la enfermedad», recordó Correale sobre la hipótesis con la que hasta ahora se manejan los especialistas.

Sin embargo, con la investigación que lideró las perspectivas y fundamentos sobre su funcionamiento cambiaron.

La investigación, practicada en seres humanos, «sólo se había estudiado en animales y los resultados no eran concluyentes», afirmó.

En cambio, «cuando estudiamos los niveles de cortisol (corticoide natural producido por el organismo) en 170 pacientes que estaban en distintas etapas de la enfermedad, los resultados no fueron los esperados porque los niveles de éste no eran bajos, sino que estaban altos», resaltó categóricamente.

«Para ver qué era lo que pasaba -continuó- se estudiaron los receptores de cortisol en los glóbulos blancos porque son los lugares donde los corticoides se pegan a las células, y encontramos que los receptores de los pacientes tenían una menor sensibilidad y una menor afinidad porque necesitaban una mayor cantidad de cortisol para responder a su presencia».

Tras el hallazgo, el especialista consideró que la importancia de esta investigación radica en que, «a futuro, se puede tratar de identificar qué pacientes van a ser sensibles al tratamiento con corticoides que, en la actualidad, es la primera línea de tratamiento».

Con ello, «se evitará perder el tiempo con acciones no favorables para ciertos pacientes, y colaborar así con el avance de la enfermedad».

«Este trabajo va a servir para entender mejor el desarrollo de la enfermedad, modificar algunos conceptos que se observaron en animales de experimentación que no son aplicables al ser humano, como cuando se ven niveles bajos de corticoides endógenos, es decir, los producidos por el propio cuerpo», sintetizó.

Y sobre cuál es el origen de la patología, el especialista recordó que «se trata de una enfermedad autoinmune», por lo tanto, como en la mayoría de ellas, «no se conocen los factores que desencadenan la falta  de reconocimiento de los propios tejidos por parte del sistema inmune de los pacientes».

http://www.26noticias.com.ar/avance-para-poder-tratar-la-esclerosis-multiple-83226.html