Alteraría circuitos cerebrales de la misma forma en que se modifican cuando aprendemos

Foto: http://www.fumigacontinente.com.ar

Gabriel Stekolschik
Para LA NACION
El dolor es la causa más frecuente de consulta médica y su relevancia sanitaria ha llevado, cada vez más, a que sea considerado una epidemia.
En particular, el dolor crónico (que ocurre cuando el sufrimiento persiste por más de seis meses) puede ocasionar depresión, insomnio, disminución de la capacidad inmune, cansancio, alteraciones en el apetito y problemas para prestar atención y tomar decisiones, entre otras consecuencias.
Uno de los dolores crónicos más comunes es el de cintura, que es uno de los principales motivos de ausentismo laboral, para el cual no existe una terapia totalmente efectiva.
Por mucho tiempo, se supuso que el dolor crónico era un dolor agudo sostenido, lo cual llevó a tratar a ambas dolencias como si fueran lo mismo.
Pero, si bien todavía no se conoce el mecanismo biológico exacto por el cual el dolor agudo pasa a la cronicidad, en los últimos años los estudios con resonancia magnética funcional demostraron que los pacientes con dolor crónico tienen algunas alteraciones cerebrales que están correlacionadas con la intensidad y la duración del padecimiento.
«Podría decirse que el dolor crónico «lastima» el cerebro», ilustra el doctor en medicina Dante Chialvo, investigador del Conicet en la Universidad de Rosario que, en conjunto con tres físicos, realizó un estudio que echa más luz sobre el problema y que será publicado en la revista científica Neuroscience Letters .
«En pacientes con dolor crónico de cintura, localizamos tres sitios del cerebro que tienen la conectividad alterada respecto de controles normales -informa Enzo Tagliazucchi, del Departamento de Física de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales (FCEyN) de la UBA-. Hay un cambio en la comunicación entre regiones de la corteza frontal y la ínsula, que es un área relacionada con la percepción del dolor», añade.
Sin descanso
El cerebro siempre está «encendido», aun cuando no pensemos ni hagamos nada. Para sostener tamaña tarea, dispone de un sistema -denominado «red de estado de reposo»- que «apaga» ciertas regiones cerebrales en la medida en que otras áreas del cerebro aumentan su actividad.
Chialvo, recientemente retornado al país desde los Estados Unidos, había demostrado previamente que, en los pacientes con dolor crónico de cintura, este mecanismo de balance está alterado, es decir, regiones que deben «apagarse» permanecen «encendidas». En aquellos experimentos, se les pedía a los sujetos que, mientras estaban en el resonador magnético, ejecutasen alguna tarea que requiriera atención.
Ahora, repitieron el ensayo utilizando a 12 pacientes y a 12 individuos sanos, pero esta vez se les pidió que pusieran la mente en blanco y no hicieran absolutamente nada.
«Observamos el mismo desequilibrio, lo cual implica que las alteraciones cerebrales están presentes aun cuando el paciente está descansando», señala el doctor Pablo Balenzuela, investigador del Conicet en el Departamento de Física de la FCEyN y otro de los autores del trabajo, que también firma el doctor Daniel Fraiman, investigador del Conicet en la Universidad de San Andrés.
Para los investigadores, la metodología utilizada para el análisis de los datos proporcionados por el resonador es un aspecto sobresaliente del estudio. «Lo realmente fuerte del trabajo es que no utilizamos ningún atlas anatómico para buscar los sitios con la conectividad alterada, sino que partimos de los datos y utilizamos métodos de análisis de sistemas complejos -uno de ellos desarrollado por Tagliazucchi- para encontrarlos», destaca Balenzuela.
«Que esto se haya demostrado en ausencia de cualquier hipótesis previa es un sello distintivo, poco usual en la disciplina», subraya Chialvo.
Los científicos suponen que, así como el cerebro cambia su estructura a medida que aprendemos, también podría «aprender» el dolor, que permanecería en el cerebro aun después de curada la lesión.
«Estos hallazgos representan otra confirmación de que el dolor crónico debe ser tratado como una condición objetiva que afecta procesos cerebrales y, por lo tanto, ir más allá de la visión simplista de que se trata de un estado subjetivo del paciente -consigna Chialvo-. Los resultados de todos estos estudios hacen razonable aconsejar que se adopten estrategias terapéuticas que controlen y minimicen el dolor», completa.
Según los autores, el hecho de que estas alteraciones sean objetivamente demostrables en condiciones tan sencillas como pedir al paciente que descanse en el resonador plantea un potencial uso para diagnóstico y seguimiento de esta patología.
Centro de Divulgación Científica de la Facultad de Ciencias Exactas de la UBA

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1318609

Expertos nacionales descubrieron que la causa de malestares por más de seis meses radica en problemas de balance del sistema cerebral. A partir de sus conclusiones proponen cambios en el tratamiento

El estudio, realizado por un médico y tres físicos, acredita que distintas alteraciones en el balance del sistema cerebral provocan dolores crónicos, como de cintura o de espalda.
Ante este hallazgo, los científicos sugirieron que el tratamiento no debe centrarse en el lugar del dolor sino en los “fallos de conexión� del cerebro, explicó Pablo Balenzuela, investigador de la Facultad de Física de la Universidad de Buenos Aires (UBA).
Los investigadores realizaron ensayos en personas sanas y en pacientes con dolores crónicos en estado de reposo, en cuyos cerebros detectaron el “balance de correlaciones alterado�.
Es decir, regiones cerebrales que deben “apagarse� permanecen “encendidas�, lo que provoca “problemas de insomnio y de toma de decisiones� incluso en pacientes que ya no sienten dolor, por ejemplo, en la espalda.
“El dolor crónico altera circuitos cerebrales. El cerebro se acostumbra y el dolor sigue�, agregó Balenzuela, cuya investigación será publicada en la revista científica Neuroscience Letters.
Sin embargo, pese a demostrar que el “origen del dolor está en el cerebro�, los especialistas desconocen por el momento la causa de las alteraciones “permanentes� en las “conexiones cerebrales�.
En la investigación, que se efectuó en los últimos dos años, participaron también dos físicos, uno de la UBA y otro de la Universidad de San Andrés, y un doctor en medicina de la Universidad de Rosario.

FUENTE: EFE

http://saludable.infobae.com/cientificos-argentinos-revelan-que-el-dolor-cronico-nace-de-fallas-en-el-cerebro/

Esta mañana quedó habilitado la primera institución en la provincia de este tipo, para el tratamiento de enfermedades oncológicas. El gobernador Gioja acompañó la inuguración

El gobernador José Luis Gioja participó del acto inaugural del Centro Radioterapia San Juan.El primer centro privado de la provincia para el tratamiento de las enfermedades oncológicas. Este centro ha sido especialmente diseñado y equipado según los estándares de calidad utilizados en los más prestigiosos centros de radioterapia del mundo y significará la posibilidad de que los pacientes de cáncer de San Juan no tengan la necesidad de realizar este tipo de tratamientos en otras provincias.

En la ceremonia también estuvieron presentes el ministro de Salud Pública Oscar Balverdi, el intendente de la ciudad Capital Marcelo Lima, secretarios del área de salud pública, directora del Hospital Marcial Quiroga, representantes de obras sociales y de la asociación de Clínicas y Sanatorios, quienes fueron recibidos por el presidente del Centro de Radioterapia San Juan doctor Alejandro Dosoretz..

El responsable de este nuevo centro médico, Alejandro Dosorets, brindó los detalles técnicos de la aparatología instalada y de los servicios a los que podrán acceder los pacientes de enfermedades neoplásicas de San Juan.

Así mismo, agradeció al gobernador la confianza en “nosotros y en nuestro proyecto; la decisión de gobierno de aceptar de avanzar en la instalación de este centro y su compromiso y el de su equipo de salud para con la calidad de vida de los sanjuaninos.

Seguidamente, el ministro Balverdi destacó la importancia de este nuevo servicio para el mejoramiento de la calidad de vida los que padecen la enfermedad de cáncer al tiempo que resaltó que “ el que no tiene ninguna cobertura de obra social tienen la misma prestación que el que tiene� porque también se encaró un proyecto de equipamiento y profesionalización del tratamiento del cáncer desde el sector público tanto para adultos como para niños.

Finalmente el gobernador agradeció al titular del nuevo servicio “por haber creído en San Juan� y resaltó que a “la provincia le hacía falta este centro y solamente los pacientes de cáncer y sus familiares pueden apreciar y valorar en toda su dimensión este equipamiento y esta posibilidad de tratamiento en la provincia.�

Finalmente afirmó “queremos el mayor bienestar y seguridad en el tema médico para los sanjuaninos. Estas son las cosas que están demostrando que los sanjuaninos asumimos la adultez necesaria para construir una sociedad con mejores oportunidades y una mejor calidad de vida�

Cabe destacar que el equipo emplazado es el primer acelerador lineal marca Varian, modelo Milennium con tecnología multihojas y Portal Vision que se instala en la Región de Cuyo. Esto implica mayor precisión en el tratamiento con la posibilidad de incrementar la dosis sobre los tejidos enfermos y una menor afectación en los tejidos sanos, lo que logra una notable reducción de los efectos adversos implicando para los pacientes mejor calidad de vida durante y después del tratamiento.

Fuente: Casa de Gobierno

http://www.diariodecuyo.com.ar/home/new_noticia.php?noticia_id=429375

Cerca de un millar de extranjeros llegan cada mes a Argentina para someterse a cirugías, implantes dentales o tratamientos de fertilización, entre otros, atraídos por los buenos precios y el nivel de los médicos, según datos publicados hoy por la prensa

La mayoría de los pacientes se quedan entre una semana y doce días en el país, que este año espera que esa actividad le reporte ingresos por unos 80 millones de dólares, destacó un informe del diario bonaerense Clarín en base a datos oficiales y privados.

La afluencia de extranjeros atraídos por el «turismo médico» ha crecido un diez por ciento desde el año pasado y el país suramericano ha puesto en marcha un plan especial para promover esta actividad.

Las prácticas médicas más elegidas son los tratamientos estéticos, de ortodoncia, y las cirugías laparoscópicas y traumatológicas, cuyo coste en todos los casos es sustancialmente menor al de otros países de la región, Estados Unidos o Europa.

Un implante dental cuesta unos 950 dólares frente a los 1.700 de otros países latinoamericanos y los 6.000 que cobran centros odontológicos estadounidenses, según datos del Instituto Nacional de Promoción Turística de Argentina (Inprotur).

Los tratamientos de fertilización «in vitro» tienen un coste de 4.000 dólares frente a 5.600 de otros países latinoamericanos y los 8.300 que hay que desembolsar en clínicas de EEUU, donde una cirugía ocular con rayos láser cuesta 4.400 dólares frente a los 1.950 que se cobran en Argentina, entre otros ejemplos.

El gasto de los extranjeros que realizan «turismo médico» oscila entre 900 y 1.300 dólares diarios, más unos 2.500 dólares que desembolsan sus acompañantes.

Hace un año, el Inprotur estableció acuerdos con casi una veintena de clínicas y centros de salud para ofrecer tanto buenos precios como alojamiento y visitas turísticas a pacientes que lleguen al país para someterse a una operación o tratamiento.

El Gobierno de Cristina Fernández lanzó el programa luego de que en los últimos años algunas clínicas comenzaran a ofrecer planes que combinan tratamientos con recorridos por los principales puntos turísticos del país, como las imponentes Cataratas del Iguazú, en el nordeste del país, o el glaciar Perito Moreno, en la Patagonia.

Estos programas han atraído en los últimos años a numerosos clientes, seducidos por los atractivos precios de Argentina frente a los costos europeos o estadounidenses, a raíz de la devaluación del peso que rige desde 2002.

El programa «Medicina Argentina» prevé estancias en hoteles boutique de lujo y cadenas internacionales, además de «una gran variedad de atractivos turísticos y culturales», indica el ente de promoción del turismo, que es la tercera fuente de divisas del país.

EFE

http://www.abc.es/agencias/noticia.asp?noticia=564163

Ofrece asistencia médica las 24 horas del día; es para reducir infecciones respiratorias y hospitalizaciones

Tareas en el banco de leche materna del Hospital Perrando,Romina y Jazmín. .
Fabiola Czubaj
LA NACION

Un verdadero problema de salud pública que afecta a los menores de 5 años y a los bebes más vulnerables, como son los prematuros, son las hospitalizaciones por infecciones respiratorias que año tras año causan diecisiete de todos los virus que circulan entre nosotros.

Pero un programa único en América del Sur, que comenzó a funcionar en un hospital público del Chaco, se propone reducir entre 25 y 50% esas hospitalizaciones, además de las diarreas infantiles y la mortalidad. Eso es posible con la combinación de tecnología de punta para el procesamiento de la leche materna que donan más de cien mujeres, un teléfono celular y siete pesos.

De paso, este trabajo entre el Banco de Leche del Hospital Dr. Julio C. Perrando, de Resistencia, y la Fundación para la Investigación en Infectología Infantil (Infant) resolverá un enigma de la infectología pediátrica: ¿qué beneficios de la leche materna retiene la leche de banco?

«Sabemos que de todos los virus que causan enfermedad en los chicos pequeños más del 95% son respiratorios. Entonces, si bajamos 25-50% las hospitalizaciones por esas infecciones respiratorias, el impacto en la salud pública sería enorme y, comparado con el uso de medicación y otras intervenciones, el costo es casi nulo», explicó el doctor Fernando Polack, director de la Fundación Infant, que ya es referente internacional en el estudio de estas infecciones pediátricas y lactancia materna.

Sólo en los prematuros esta estrategia modelo de atención podría reducir a la mitad el impacto de las reinternaciones entre los 56.000 bebes que nacen cada año en el país con menos de 37 semanas de gestación (un embarazo normal dura 40) y 2,5 kilos de peso. Sobre todo, en los que nacen con menos de 1,5 kilos.

El programa, cuyo resultado se elevará al Ministerio de Salud para tratar de extenderlo a todo el país, comienza con la participación de más de cien mujeres, cantidad que esperan ampliar.

«No existe mejor alimento para un bebe que la leche materna, pero no siempre disponemos de ella, y por muchísimas razones. Una es que, al ser un servicio de neonatología de la capital de la provincia, atendemos a los bebes con distintas necesidades de todas las regiones y muchas veces los bebes quedan internados solos. Además, tener prematuros de 800, 900 0 1200 900 0 1200 gramos imposibilita contar con la leche que necesitan para completar su desarrollo», explicó por vía telefónica desde Chaco el doctor Carlos Posse, director del Banco de Leche Materna del Perrando.

En este programa modelo participan también las doctoras Laura Picón, bioquímica del banco, y Jimena Bugna, coordinadora del proyecto de Infant (informes: www.infant.org.ar ). En el diseño participó el doctor Fernando Althabe, del Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS).

Para garantizar la disponibilidad de esa maravillosa fuente de nutrientes, el banco salió a la comunidad a buscar donantes. En los primeros seis meses de este año se pasteurizaron 132 litros de leche donada por 122 mujeres, a las que un sistema de delivery les proporciona los recipientes que necesitan para guardar la leche excedente en la heladera de su casa. Una vez por semana, personal del banco retira los recipientes en una heladerita con refrigerante.

«Pudimos armar un banco de leche materna con un sistema de procesamiento de alta calidad [ver infografía] que asegura la provisión de leche pasteurizada a bebes muy vulnerables que necesitan esa garantía para su alimentación. La tecnología que utilizamos nos permite contar con la donación voluntaria y gratuita de leche humana, según estrictos criterios de salud materna», agregó el neonatólogo.

Es que las donantes deben ser 100% sanas: sin infecciones o enfermedades que puedan transmitirse a través de la leche, como la hepatitis, el Chagas o el VIH; no pueden ser fumadoras, ni estar bajo tratamientos farmacológicos o consumir cafeína en exceso, entre otros requisitos.

Además, el equipo va a la casa de las donantes para adecuar las condiciones de extracción y conservación de los recipientes. «Esta tarea -indicó Posse- nos lleva a recorrer diariamente distintas ciudades y sin romper la cadena de frío entre la heladera de cada donante hasta el freezer de cuarentena del banco.»

El sistema de delivery también se utiliza para llevarles la leche del día a los bebes que ya salieron del hospital. Eso también le sucederá a la pequeñita Jazmín, que fue seismesina en agosto y ya pesa 1,77 kilos. «Cuando nació, no podía salir de los 970 gramos con fórmula, porque yo me quedé sin leche -contó a LA NACION por vía telefónica su mamá, Romina, de 24 años-. Pero con la ayuda de la leche de otras mamás que me entregó el banco la nena empezó a aumentar de peso. Esto demuestra qué alimento es el mejor, ¿no?»

Con 1 mes y 20 días, Jazmín toma 30 cm3 cada 3 horas y llora sólo cuando tiene hambre o la bañan. El resto del tiempo, día y noche, está feliz dentro del vestido «canguro» que lleva su mamá hasta que pese 1,8 kilos. Y cuando los médicos la manden a casa, recibirá leche de banco hasta los 6 meses de vida, que es lo que debe durar la lactancia exclusiva, y un seguimiento médico que la Fundación Infant puso a prueba en el hospital Garrahan y la Maternidad Sardá para evitar las internaciones por infecciones respiratorias.

«Cuando las madres lo necesiten, van a contar con el celular de una médica las 24 horas los siete días de la semana, y si necesitan ir a la consulta, contarán con los viáticos para poder trasladarse -resumió Polack-. Además, mediante un sistema de vouchers , las mamás podrán retirar los suplementos de leche indicados en las sucursales de una red de farmacias para que no complementen la alimentación con preparados con leche de vaca.»

Los resultados obtenidos hasta ahora incluyen una reducción del tiempo de internación de los bebes, debido a la disminución de las complicaciones de los recién nacidos, como la enterocolitis, y la posibilidad de contar con tiempo suficiente como para estimular la producción de leche suficiente en la madre como para que llegue a casa amamantando el bebe.

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1318222

Las curaciones, los implantes y los tratamientos de fertilidad, entre otros rubros, son parte de un negocio turístico que en 2010 moverá en el país unos 80 millones de dólares

El sector del turismo de la salud, motorizado un año atrás por hospitales y clínicas, junto con el Instituto Nacional de Promoción Turística (Inprotur) que realizaron, entre otras acciones conjuntas, presentaciones en el Congreso Mundial de Turismo Médico y una guía de prestadores junto con las bellezas naturales del país, tuvo un incremento en la actividad del orden del 10 por ciento. Los pacientes llegan a gastar entre 900 y 1300 dólares por día. Se calcula que llegarán al país un total de once mil turistas para recibir tratamientos médicos en todo el 2010.

Según lo publicado hoy por el diario Clarín, en promedio, los turistas se quedan 12 días en el país, aunque los que vienen por tratamientos simples lo hacen por sólo una semana y los que lo hacen por prácticas complejas pueden llegar a quedarse hasta un mes.

En Dental House, un centro especializado en implantes dentales, aumentó la llegada de extranjeros en un 45%, mientras que en el Hospital Italiano, la cifra trepa a un 45 por ciento.

Las prácticas, generalmente pautadas con anticipación, más elegidas entre los visitantes son los tratamientos estéticos, de ortodoncia, cirugías laparoscópicas y traumatológicas. Las diferencias económicas son muy grandes, ya que por ejemplo un implante en la Argentina puede llegar a costar unos u$s600 contra unos u$s6.000 en los Estados Unidos.

http://www.infobae.com/general/543303-101275-0-Once-mil-extranjeros-llegan-la-Argentina-recibir-tratamientos-medicos