El nivel de microalbuminuria en orina no permite detectar riesgo renal ni cardíaco

En la carrera por frenar el aumento de la obesidad en los chicos para prevenir sus consecuencias a futuro -diabetes, enfermedad cardiovascular y problemas renales-, los especialistas están tratando de encontrar señales de alarma temprana para adelantarse a aquellas enfermedades.
Para que eso sea posible hay que encontrar un parámetro que se pueda obtener fácilmente, como una muestra de sangre o de orina. También, en el camino, es necesario descartar aquello que no sea lo suficientemente confiable.
Esto último es lo que a un equipo de investigadores argentinos les permite ostentar una de las cinco mejores investigaciones en nefrología publicadas. Su trabajo, publicado en la revista Pediatrics Diabetes, demostró que, a diferencia de lo que ocurre en los adultos, medir el nivel de microalbuminuria (una proteína muy pequeña) en la orina no sirve para identificar en los chicos un proceso de deterioro del tejido de los riñones, el corazón o las arterias.
«La microalbuminuria elevada está generalmente asociada con la presión alta y otros factores de riesgo cardiovascular, como la obesidad y la diabetes. En los diabéticos, se la asocia con la nefropatía [daño renal] y la hipertensión», explicó a LA NACION la doctora Valeria Hirschler, del Departamento de Nutrición y Diabetes del hospital Durand.
El análisis de microalbuminuria busca en una muestra de orina pequeñas cantidades de la proteína llamada albúmina. Su nivel aumenta en los obesos, los hipertensos, los diabéticos o los cardíacos. Pero en los chicos ocurre todo lo contrario, según comprobó el equipo en 1564 alumnos sanos, de entre 5 y 14 años, de 9 escuelas primarias.
«A medida que los chicos son más gordos, menor es la concentración de esas proteínas pequeñas que se filtran por el riñón -precisó-. Los chicos delgados tenían la microalbuminuria más alta que los chicos con sobrepeso.»
El motivo, sospecha el equipo, es que los chicos con peso normal hacen más actividad física espontánea que los chicos con sobrepeso. Y la actividad física, las infecciones urinarias y hasta pasar mucho tiempo de pie pueden dar un falso positivo.
Además, al dividir entre los alumnos sin factores de riesgo cardiovascular o con por lo menos uno de ellos (sobrepeso/obesidad, mayor circunferencia de cintura para la edad o presión alta), el equipo comprobó, al contrario de lo que se esperaría, que los chicos con factores de riesgo tenían una menor concentración de microalbuminuria que el resto.
En los chicos con kilos de más para la talla y la edad, los varones con sobrepeso u obesidad tenían un 23% menos de posibilidad de tener un valor alto en este indicador de riesgo renal y cardiovascular, mientras que las mujeres tenían 2,5 veces más riesgo de tenerlo.
«No parecería ser una medida confiable en los chicos, por lo que no habría que pedirla, o tomarla con pinzas en los chicos saludables», sugirió Hirschler.
Fabiola Czubaj

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El 2009 cierra con otro logro de investigadores locales: el descubrimiento de un nuevo virus de papiloma humano (HPV) que en este caso está asociado a infecciones cutáneas y podría tener relación con algunas patologías de la piel.

Foto: http://iblnews.com

El hallazgo ya fue certificado por el Centro Internacional de Referencia de Papilomavirus, que se encuentra en Alemania, y allí le asignaron el nombre de HPV 115. Se trata del primero en su tipo que se reporta desde sudamérica. Hasta el momento, estos descubrimientos eran patrimonio de Europa, Australia y Estados Unidos.

Los autores del trabajo pertenecen a un grupo interdisciplinario encabezado por la doctora Adriana Giri, quien dirigió el estudio, y el licenciado Diego Chouhy, biotecnólogo, responsable del desarrollo y aplicación de la metodología molecular para la identificación. Ambos integran el área de Virología de la Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas y del IBR Conicet. También participó el doctor Esteban Serra, del IBR.

Los papilomavirus son una familia de virus. Los que infectan a humanos se clasifican en dos grandes grupos: aquellos que tienen preferencia por las mucosas y que son los más conocidos por la gente ya que están asociados al desarrollo del cáncer de útero, y los que infectan la piel. «A diferencia de los mucosos, los cutáneos son más variados genéticamente y además circulan en un muy bajo número de copias por lo que resulta difícil detectarlos», señalaron los expertos en diálogo con La Capital, dando cuenta de la importancia del hallazgo.

Conocer la realidad. «Como estamos en una zona de riesgo de cáncer de piel, a causa de la cercanía con el agujero de ozono, quisimos saber qué virus circulaban en esta región, algo sobre lo que no existe información», remarcó Giri. Los métodos de identificación que existen son limitados, por eso, el objetivo del trabajo fue desarrollar un método molecular de alta sensibilidad que permita identificar un amplio rango de HPV, lo que justamente consiguió Chouhy.

Las muestras se tomaron de pacientes con diversas enfermedades de la piel que concurrieron al Hospital Provincial del Centenario e incluyeron muestras de lesiones pero además de piel sana expuesta a la luz solar.

El protocolo para el desarrollo del estudio se hizo en colaboración con la cátedra de Dermatología de la Facultad de Ciencias Médicas (participaron los investigadores Ramón Fernández Bussy y Adriana Sánchez que tuvieron a su cargo el reclutamiento de pacientes, la toma de la muestra y el análisis dermatológico). Además formaron parte del trabajo los investigadores Adriana Bergero y Mario Gorosito, quienes hicieron el análisis histológico de las muestras y los médicos Mario Squeff, Andrea De Lorenzi, Gustavo Piccirilli y Marisa Zimmermann, de la carrera de especialización en dermatología.

Hay equipo. La tarea del grupo interdisciplinario fue destacada por Giri y Chouhy ya que la participación de todos estos profesionales fue fundamental para completar el descubrimiento que acaba de ser publicado en la revista científica de circulación internacional Virology.

Sentar las bases. En este trabajo se lograron identificar en total 69 fragmentos de virus diferentes, de los cuales 17 son nuevos. En uno de ellos se logró secuenciar el genoma completo, que en Alemania designaron como HPV 115. «De esta manera pudimos sentar las bases de los tipos de virus que pueden estar circulando en la Argentina. De hecho, el HPV 115, al que encontramos en piel sana expuesta a los rayos solares, fue el más prevalente de este estudio», remarcó Chouhy.

El descubrimiento abre las puertas a posibles relaciones entre tipo de virus y enfermedades de la piel.

«Aportamos un instrumento que puede ser utilizado por otros investigadores en el mundo y que los puede habilitar a encontrar alguna causalidad entre virus y patología, incluida el cáncer de piel», señalaron.

Chouhy mencionó que el instrumento de identificación logrado en Rosario fue comparado con otro, que es el que se utiliza en otras partes del mundo, y pudieron comprobar que los virus encontrados con cada método son diferentes por lo que pueden complementarse y permitir el descubrimiento de mayor cantidad de virus. «El nuestro tiene incluso la capacidad de encontrar más fragmentos de virus que el otro método e incluso sirve para identificar HPV mucoso», comentó el biotecnólogo.

A pesar de las condiciones no siempre favorables para ejercer su tarea, gracias a la preparación, la convicción, el esfuerzo y la creatividad, jóvenes profesionales lograron una vez más que Rosario se posicione en lo más alto de la ciencia nacional y aspire a tener también un lugar de privilegio en el mundo.

Metodología específica. Contar con las muestras necesarias para el desarrollo de esta investigación implicó un arduo trabajo de coordinación entre médicos e investigadores. No sólo tuvieron que reclutar a los pacientes sino también realizar un protocolo específico. Además, dermatólogos del Hospital Provincial del Centenario desarrollaron una metodología de toma de muestra no invasiva que incluyó el uso de hisopos embebidos en una solución salina, explicaron Adriana Giri y Diego Chouhy

La Capital – Rosario 24/12/2009

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Uno de los más renombrados diabetólogos del mundo consideró una investigación argentina con células madre autólogas como «uno de los mejores trabajos en diabetes tipo 2 en el congreso organizado por Diabetes Technology Society»

FOTO:http://ceirberea.blogdiario.com

El implante de células madre adultas autológas mejora el pronóstico de los Pacientes Diabéticos tipo 2.

Así lo demuestra un trabajo científico original, sobre implante de células madre autólogas en pacientes diabéticos tipo 2, de acuerdo a un ensayo clínico dirigido por científicos argentinos. El mismo fue presentado en el último Diabetes Techology Meeting, organizado por la Diabetes Technology Society, en San Francisco, EEUU, el 11 de noviembre pasado. Es esta la sociedad más prestigiosa que reúne los mayores avances tecnológicos en Diabetes en el mundo.

Sobre este trabajo, de la Fundación Don Roberto Fernandez Viña, uno de los más renombrados diabetólogos del mundo, el profesor de Medicina David Klonoff de la Universidad de California de San Francisco y director del Diabetes Research Institute, opinó: «Como presidente del Diabetes Technology Meeting y Jefe Editor de la Revista Science and Technology (DST) considero que el resumen presentado para el encuentro de este año, titulado, “Primer informe de Argentina de los tres primeros años de seguimiento de las Células Autólogas implantadas en Diabetes tipo 2� marcó el 30% más alto entre los resúmenes recibidos este año».

El ensayo científico, dirijido por Roberto Fernández Viña, reveló que el implante de células madre autólogas extraídas de la médula ósea del propio paciente y con una mínima manipulación (tal como lo indica el Código de Regulaciones Federales de la Food and Drug Adminstration de los EEUU (FDA), titulo 21 apartado 1271) e implantadas en el páncreas del paciente diabético por método por cateterismo de la arteria pancreática, mejoran la performance del páncreas del enfermo diabético y por ende su pronóstico.

El estudio fue realizado con el seguimiento de 58 pacientes diabéticos Tipo 2, que fueron implantados con sus propias células madre y controlados durante 3 años. Los resultados fueron que en el 85,5 de los pacientes mejoraba la producción de insulina y normalizaba los niveles de azúcar en sangre.

Esto revela una alta probabilidad de regeneración de islotes beta pancreáticos con el implante de células madres, otra cosa que revelo este estudio es que Hemoglobina Glicosilada A1C, disminuyo en forma significativa llegando a valores normales antes de los tres meses; y manteniéndose en esos parámetros durante los 3 años siguientes y al mantenerse en estos valores se evita el fallo renal, el desarrollo de obstrucciones arteriales, de la enfermedad coronaria, que s obstruyan los stent y los by pass, la ceguera y amputaciones, etc. diminuyendo los riesgos de complicaciones de esta enfermedad, y obviamente la mortalidad.

Con respecto a la medicación se constató una disminución del consumo de pastillas para la diabetes, de 2,25 pastillas por día de consumo que tomaban los pacientes disminuyo el consumo de fármacos a 0,33 pastillas diarias, es decir que hubo sensible ahorro en la medicación, la misma situación se reflejó con la aplicación de insulina, donde el número de Unidades de Insulina diaria que se colocaban los pacientes disminuyo en un 89%, lo cual reveló un verdadero avance en ahorro de fármacos para el paciente diabético. Durante el estudio no hubo complicaciones ni muerte de pacientes.

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La gripe A, más virulenta en los chicos .Duplicó las hospitalizaciones y multiplicó diez veces la mortalidad con respecto a la influenza estacional

Silvina Coviello (centro atrás) con parte de los pediatras residentes Foto: Gentileza Fundación Infant

Fabiola Czubaj
LA NACION

El primer estudio en el mundo que devela cómo la pandemia de influenza A H1N1 golpea a los chicos y los adolescentes es argentino y contundente. El nuevo virus, que desconcertó a los especialistas y sobre el que se improvisó hasta en discursos de campaña, fue más virulento que los ya conocidos: duplicó las hospitalizaciones y multiplicó diez veces la mortalidad en menores de 18 años.

El sistema inmunológico desprotegido frente a un invasor desconocido, una estructura sanitaria en problemas y el desconcierto generalizado le abrieron camino al H1N1. «Ahora podemos decir que en el país se murieron aproximadamente cien chicos, principalmente asmáticos y con trastornos neurológicos, que la mayoría tenía menos de 4 años y que se duplicó la carga de trabajo en los hospitales. Este es el primer trabajo que realmente habla de qué pasó con los chicos durante la pandemia de gripe A y es sobre la Argentina», dijo orgulloso el doctor Fernando Polack, que dirigió a los 48 expertos que realizaron este estudio impulsado por la Fundación para la Investigación en Infectología Infantil (Infant).

Y no es para menos. Entre mayo y agosto, mientras el virus les ganaba terreno a todos los gérmenes estacionales tradicionales, incluido el virus sincicial respiratorio, un equipo de pediatras residentes hizo el trabajo de campo. Once médicos del Programa de Desarrollo de Investigadores Pediátricos, que lleva adelante Infant, el Ministerio de Ciencia y la Universidad Johns Hopkins (EE.UU.) hicieron un relevamiento detallado de las historias clínicas de 1.200.000 bebes, chicos y adolescentes atendidos en seis hospitales pediátricos de referencia para la pandemia.

Hallaron que de los 251 pacientes hospitalizados por influenza H1N1, confirmada por laboratorio, murió el 5 por ciento. Eso representa una mortalidad de 10 chicos por cada millón de menores de 18 -sólo en la ciudad de Buenos Aires viven unos 3,8 millones-, comparada con uno por cada millón con la gripe estacional.

El nuevo virus mostró predilección por los menores de 4 años. El 75% de los chicos internados tenía menos de 2 años y la mayoría (60%) de ellos no superaba el año.

De hecho, en el último boletín epidemiológico sobre H1N1 emitido el viernes pasado, el Ministerio de Salud advierte: «El grupo de edad más afectado entre los casos graves en estudio y confirmados para H1N1 son los menores de 5 años (75,7 por cada 100.000)». Hasta la semana epidemiológica 49 (estamos en la 50), la influenza H1N1 se había cobrado 617 vidas de grandes y chicos.

El estudio, que hoy publica The New England Journal of Medicine , se realizó en los hospitales Dr. Carlos Gianantonio (San Isidro), Sor Ludovica (La Plata), Eva Perón (San Martín), Pedro de Elizalde (ex Casa Cuna), Posadas y Durand. Participaron también las doctoras Vilma Savy y Elsa Baumeister, del Instituto Malbrán, y Margarita Ramonet, presidenta de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP).

«Cuando empezó la pandemia, decidimos tratar de entender qué sucedía, porque el problema que tenemos es que muchas veces hablamos sin los datos. Con la SAP, el Instituto Malbrán y el programa de residentes elaboramos una estructura con la que en cuatro semanas reunimos los datos de 1.200.000 pacientes», dijo Polack, profesor asociado César Milstein del Departamento de Pediatría de la Universidad Vanderbilt (EE.UU.).

Los resultados no sólo revelaron una tasa más alta de hospitalización (21 chicos por cada 100.000) que en 2008 con la gripe estacional (10 por cada 100.000) y una mortalidad diez veces más alta, principalmente por la falta de defensas contra el nuevo virus, sino también que en el 19% de los chicos convivía el virus H1N1 con el sincicial respiratorio, que causa la bronquiolitis, o que el 30% tenía alguna enfermedad previa, como asma, trastornos neurológicos, enfermedad pulmonar crónica o alguna enfermedad cardíaca o pulmonar. Sólo el 5% tenía la vacuna antigripal, aunque se trataba de un grupo de riesgo.

Una demora peligrosa

La principal recomendación durante la pandemia era consultar de inmediato ante los síntomas, como fiebre alta, tos, dolor corporal, etcétera. Sin embargo, dos tercios de los pacientes estudiados llegaron a la primera consulta más de 48 horas después de la aparición de los síntomas. En promedio, los padres tardaron unos 4 días en consultar.

El tratamiento antiviral dentro de las primeras 48 horas aumentó del 9% al 54% recién el 16 de junio, cuando las autoridades sanitarias emitieron las guías para el manejo de la pandemia. En los casos fatales, la enfermedad duró entre 3 y 5 días.

«En un mes reunimos todos los datos, que son muy representativos. Esto sirvió también para que los pediatras modificaran hábitos, como no dejar incompleta la historia clínica o especificar bien los síntomas», dijo la bioquímica Silvina Coviello, que con las pediatras Romina Libster y Jimena Bugna, de Infant, fueron las primeras autoras del estudio.

http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1215328

Son plantas diversas que crecen fácilmente y están diseminadas en distintas regiones del país, como el Litoral y el Norte. Es más: resulta posible toparse con alguna de estas especies en la propia ciudad porteña de modo silvestre. Si bien pueden pasar inadvertidas, unos científicos argentinos hallaron que poseen compuestos que afectan a insectos como el gorgojo de la harina, la mosca de la fruta y la mosca doméstica

«Se trata de productos naturales que se extraen de distintas plantas. Algunos de estos compuestos -llamados withanólidos- tienen actividad insecticida y otros, fitotóxica», describe Gerardo Burton, del Departamento de Química Orgánica de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad de Buenos Aires (UBA).
La uvita del campo

«Hemos realizado pruebas con los productos naturales aislados de las plantas y también con derivados modificados por síntesis. Actualmente, desarrollamos un proyecto más amplio de síntesis de análogos de estos compuestos», añade desde su laboratorio en la Ciudad Universitaria.

Precisamente, en ese campus universitario de la UBA es posible hallar una de las especies en cuestión: Salpichroa origanifolia , vulgarmente conocida como uvita del campo, que contienen compuestos que afectan a la mosca doméstica, a las larvas del gorgojo de la harina y a la mosca de la fruta.

«Actúan principalmente como inhibidores de alimentación, pero también producen malformaciones en el desarrollo de los insectos», señala Burton, director del Instituto de Unidad de Microanálisis y Métodos Físicos Aplicados a Química Orgánica (Umymfor), del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (Conicet)-UBA.

En otras palabras, las formas de ataque son de diferente tipo.

Uno es el efecto antialimentario o de inapetencia que «hace que el insecto pierda las ganas de comer. Empieza a ingerir la hoja y enseguida la deja», explica.

«Esto provoca, por ejemplo, que al incorporarse estos compuestos en la dieta de las larvas de moscas domésticas, los adultos tengan menor tamaño que el normal o, directamente, mueran», agrega el investigador.

El segundo modo de agresión es que estos compuestos no permiten completar la muda y quedan a mitad de camino del ciclo normal de desarrollo del insecto, lo cual influye en su reproducción, según precisa el científico que trabajó en conjunto con especialistas de la Facultad de Agronomía de la UBA y del Centro de Investigaciones de Plagas e Insecticidas (Cipein).

En la naturaleza, estos componentes no se encuentran presentes en igual proporción a lo largo de todo el año.

«Algunos de estos compuestos -indica Burton- la planta los sintetiza en gran cantidad en verano, cuando hay mayor cantidad de insectos y los usa como defensa.»

Fitotóxicos

Los investigadores estudiaron numerosas especies en busca de componentes insecticidas y, también, fitotóxicos.

«Se puede detectar la fitotoxicidad cuando se observa que alrededor de una planta no crecen otras», dice Burton.

«Esto es porque libera compuestos al terreno que inhiben el crecimiento de otras especies en su cercanía», explicó el experto.

Es decir que esta propiedad característica de ciertas especies hace las veces de un herbicida natural, pues aleja cualquier posible competidora que pueda ocupar su lugar y le afecte su desarrollo.

Tras innumerables pruebas, los científicos encontraron en compuestos extraídos de Jaborosa bergii (planta que crece en la zona central del país, desde Buenos Aires hasta Catamarca), que mostraron una significativa inhibición de crecimiento de ciertas especies, como Chenopodium album , nombre vulgar de la quinoa, e Ipomea Purpurea , conocida comúnmente como campanilla.

«Actúan principalmente como inhibidores de desarrollo radicular y de germinación. La mayoría de los compuestos activos tienen acción selectiva sobre dicotiledóneas y muy poco o ningún efecto inhibitorio sobre monocotiledóneas (en algunos casos, incluso el efecto opuesto)», indica el doctor Burton, quien desde hace muchos años trabaja en colaboración con el grupo del Juan Carlos Oberti de la Universidad Nacional de Córdoba y con el apoyo de los botánicos del Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal (Imbiv) del Conicet y la Universidad Nacional de Córdoba (UNC).

Numerosos resultados muestra el equipo del doctor Burton a la hora de aislar compuestos de efectos diversos en distintas especies vegetales.

«Un 25% de los withanólidos conocidos los hemos encontrado nosotros en la Argentina, trabajando con plantas autóctonas y de Sudamérica», dice, al tiempo que no pierde la mirada en el futuro.

Queda por delante la elaboración de análogos de los compuestos actualmente aislados.

«El producto natural suele ser demasiado complejo y escaso para ser utilizado directamente en forma práctica. La idea, en el laboratorio, es acotar aquella parte que es importante para la actividad buscada, es decir, desarrollar análogos de estructura más simple y que puedan obtenerse por síntesis química», concluye.

Cecilia Draghi
La Nación

http://www.cuencarural.com/actualidad/hallan-compuestos-naturales-que-afectan-a-insectos-y-malezas/

Contra los microbios del hospital.Un equipo de investigación del Conicet fue galardonado con el premio Safe 2009 por descubrir un antimicrobiano para evitar las infecciones intrahospitalarias

El invento surgió de un trabajo de investigación que forma parte de la tesis de la becaria Lucía Urbizu, que dirige el doctor Sergio Sánchez Bruni, ambos del Conicet, en la Universidad Nacional del Centro -Uncpba-, por medio del cual lograron la caracterización química y farmacológica de un nuevo péptido antimicrobiano AP-CECT7121 y que fue premiado por la Sociedad Argentina de Farmacología Experimental.
Según esta investigación codirigida por la doctora Mónica Sparo del Laboratorio de Farmacología de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la misma universidad, este nuevo péptido es de origen bacteriano, fue aislado y purificado de una cepa no patogénica de Enterococcus faecalis y ha demostrado tener una relevante eficacia in vitro sobre cepas bacterianas intrahospitalarias y de la comunidad resistentes a los antibióticos convencionales.

http://www.diariohoy.net/accion-verNota-id-60974-titulo-Contra_los_microbios_del_hospital