ENTREVISTA EXCLUSIVA
11 de Abril: Día Mundial del Mal de Parkinson
Foto: wikimedia.org
Descubierta por el Dr. James Parkinson, esta enfermedad aqueja a muchos personas en el mundo. En una entrevista el Jefe del Servicio de Neurología del Hospital Austral se brinda información sobre las características de la enfermedad y su tratamiento en la Argentina.
Por Natalia Szydlowski | Toma Mate y Avivate
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El Mal de Parkinson es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso, debido a la destrucción de neuronas que secretan dopamina, sustancia que facilita el movimiento del cuerpo. Es la segunda más frecuente después del Alzheimer y en nuestro país la padecen aproximadamente 80.000 personas, y alrededor de 4.000.000 en el mundo. Afecta tanto a hombre como mujeres, aunque hay apenas mayor prevalencia en los primeros, sin diferenciarse por raza y zona geográfica. En la Argentina se cuenta con varios centros de tratamiento, como el Servicio de Neurología del Hospital Austral, a cargo del Dr. José Antonio Bueri, a quien hemos consultado.
Dr. Bueri ¿Por qué se produce el Mal de Parkinson?
Hay varias teorías, una de ellas es la presencia de ciertos genes causantes, pero también se ha visto que otros pacientes no los poseen, con lo cual, hoy en día se continúa estudiando, sin dejar igualmente de considerar el papel genético.
¿A partir de qué edad se puede detectar?
La mayoría de los casos comienza a partir de los 60 años de edad, pero hay un 10% que puede empezar antes, así como casos muy raros que inician antes de los 20 años.
La detección precoz, ¿garantiza un mejor tratamiento?
Lamentablemente el tratamiento es igual para todos.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
Es clínico, o sea examinando e interrogando al paciente, conociendo sus signos y síntomas.
¿Cuáles son los síntomas?
Son varios, temblor de manos o piernas cuando no se están utilizando las mismas, lentitud de movimientos, escritura pequeña, torpeza en el uso de las manos, rigidez muscular, cambio en la expresión de la cara, dificultad para salir del auto, al moverse en la cama.
¿Tiene cura?
No, todos los tratamientos son para reducir los síntomas. Sí es muy importante, que el paciente se atienda con un especialista para iniciar un tratamiento, ya que hoy en día son muy efectivos, y además que NUNCA suspenda la medicación porque puede agravar la sintomatología.
¿El paciente puede morir de Parkinson?
No, sólo es una enfermedad que acompaña al individuo. Dependiendo la edad de inicio dura entre 20 a 30 años. En los primeros, la persona lleva una vida normal, y luego a medida que va avanzando la enfermedad puede llegar a afectar ciertas actividades, pero nuevamente, siguiendo el tratamiento adecuado y sin abandonarlo, los pacientes pueden mejorar su calidad de vida notablemente.
¿Qué tipo de tratamientos existen?
Hay una amplia variedad de medicamentos y medidas paliativas, como parches e intervenciones quirúrgicas. Pero no todo es para todos. Debemos destacar que debe ser individualizado, ya que esto no es una bacteria que con una misma droga a todos les produce el mismo efecto. Existen variedad de medicamentos y su dosificación también es distinta, por ejemplo, dos personas que padecen Párkinson pero de diferentes edades, pueden discrepar en la tolerancia.
¿Quiénes son los candidatos a las cirugías?
Por lo general sólo un 3-4% de los enfermos de Párkinson acceden a ellas, porque estas NO curan las enfermedad, por lo que no hay necesidad de someterlos a todos a la misma. Sólo se realizan cuando manifiestan una conducta muy irregular a los efectos de los medicamentos. Luego de la intervención, las drogas mejoran su efectividad.
¿Deben llevar una alimentación especial?
En los primeros años de inicio no es necesario más que seguir buenos hábitos. Sí ciertos medicamentos deben ser ingeridos alejados de las comidas para que no interfieran en la absorción. Cuando la enfermedad se encuentra muy avanzada, pueden aparecer ciertas dificultades en la deglución, por lo que se debe contar con la ayuda de fonoaudiólogos y nutricionistas.
¿Cuáles son los miedos que manifiestan por lo general los pacientes?
La noticia obviamente produce un shock, pero hay que ser optimista porque avanza muy lentamente, por lo que no es incapacitante, y menos en los primeros años de inicio. Si se nota depresión, lo ideal es que sean asistidos por psicólogos y/o psiquiatras.
¿Cómo se encuentra la Argentina en lo que respecta a los tratamientos?
Creo que estamos más que bien, tenemos excelentes profesionales especializados, varios centros de atención para que puedan acudir y contamos con la medicación necesaria para cubrir a todos los que sufren esta en enfermedad en todo el país■
No todo temblor es Parkinson
El Dr. José Antonio Bueri nos aclara que existen otro tipo de temblores, denominados esenciales, que lo pueden padecer tanto jóvenes como principalmente adultos mayores, pero no son patológicos por lo que no requieren tratamiento. Sin embargo, es importante que si sospecha de alguna conducta anormal, siempre consulte con un especialista.
Agradecemos al Dr. José Antonio Bueri
Jefe del Servicio de Neurología del Hosp. Universitario Austral
Prof. Adj. de Neurología de la Facultad de Ciencias Biomédicas de la Universidad Austral
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Fuente: Toma Mate y Avivate
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