Por primera vez, logran llevar a t茅rmino un embarazo obtenido por t茅cnicas de reproducci贸n asistida de alta complejidad despu茅s de un trasplante card铆aco; Juliana, la mam谩, hab铆a recibido el coraz贸n donado hace trece a帽os

Emilia parece sonre铆r en brazos de Juliana y Gerardo, sus orgullosos padres. Foto: LA NACION / Maxie Amena
La voz de Juliana es de pura felicidad. Y se sonr铆e al borde de un risa corta durante toda la charla. Tiene en brazos a Emilia, que desde el jueves pasado no deja de provocar elogios del equipo m茅dico que la recibi贸 en la maternidad del Cemic y de todos los que ya vieron su foto de presentaci贸n en sociedad que sus pap谩s subieron a Facebook.
La alegr铆a de Juliana no es s贸lo porque a los 39 a帽os cumpli贸 el sue帽o que persiguieron con Gerardo, su marido, de ser padres. La llegada de su beba es el mejor regalo que pudo recibir a pocos meses de cumplir 13 a帽os con un coraz贸n trasplantado que, a los 26, le quit贸 s煤bitamente un 75% de probabilidades de poder ser mam谩. Sin embargo, y como se lo dicen sus amigos y familiares, 隆lo logr贸! Algo in茅dito: no hay descripci贸n en la literatura m茅dica de otro nacimiento por fertilizaci贸n asistida de una mam谩 trasplantada.
La beba, que naci贸 a t茅rmino y por ces谩rea para reducir todo riesgo, pes贸 2580 gramos. 芦Hoy [por anteayer] fuimos al primer control y dej贸 de bajar de peso. Ya est谩 en 2435 gramos禄, cont贸 Juliana Finondo a La Nacion con la precisi贸n que aport贸 la memoria de su esposo, Gerardo Tuya. 芦Toma la mamadera, porque no le puedo dar la teta y 隆es de lo m谩s glotona! -dijo habl谩ndole, en realidad, a Emilia, en sus brazos-. La tengo a upa y me derrito…禄
芦隆Es una mu帽eca!禄, acot贸 desde m谩s lejos la abuela Pupita. Y a Juliana la emoci贸n le quiebra la voz cuando cuenta lo tranquila que se queda Emilia en brazos de su propia mam谩.
Ahora, uno de los cuidados que tiene que tener Juliana es no amamantar a la beba para no pasarle a trav茅s de la leche materna nada de los 10 medicamentos diarios que estuvo tomando desde el trasplante para evitar el rechazo del coraz贸n y prevenir cualquier complicaci贸n, como la hipertensi贸n, el aumento del colesterol o las infecciones. Poco a poco, su cardi贸logo ir谩 restableciendo esa bater铆a de f谩rmacos.
PASO A PASO
Un mes antes del tratamiento de fertilizaci贸n, a la entonces futura mam谩 se le realiz贸 una biopsia card铆aca y otros estudios para conocer el estado de su coraz贸n. Tambi茅n tuvo que dejar de tomar las drogas que pod铆an causar malformaciones fetales, le reemplazaron otras y le ajustaron las dosis de algunas para que pudiera tomar hormonas para estimular sus ovarios. El tratamiento hormonal fue en dosis muy bajas para evitar la retenci贸n de l铆quido y que el coraz贸n tuviera que bombear m谩s sangre.
Todas estas decisiones las tomaron en equipo los doctores Sergio Perrone, cardi贸logo de cabecera de Juliana y especialista en trasplante card铆aco y pulmonar de varios centros del pa铆s; Gustavo Leguizam贸n, jefe de la Unidad de Embarazo de Alto Riesgo del Cemic, y los reproduct贸logos Ricardo James y Nicol谩s Paul, del 谩rea de Endocrinolog铆a y Fertilidad del Cemic, y Ramiro Quintana, director de Preservar Fertilidad, un grupo de estudio sobre pacientes oncol贸gicas pedi谩tricas y adultas.
A los 10 d铆as del inicio del tratamiento, los reproduct贸logos pudieron aspirar tres 贸vulos 芦de calidad禄, a los que en el laboratorio les inyectaron espermatozoides del esposo. Esta t茅cnica se conoce como ICSI o inyecci贸n intracitoplasm谩tica de un espermatozoide. Y a las 48 horas, los m茅dicos le transfirieron un embri贸n para evitar un embarazo gemelar, que pondr铆a en riesgo la vida de Juliana.
En dos semanas, un test casero de embarazo y un an谩lisis de laboratorio confirmaron la buena noticia. Pero las familias se enteraron reci茅n con el video de la segunda ecograf铆a. 芦Fue un momento muy lindo -record贸 Juliana-. Tardamos en contarlo porque quer铆amos estar tranquilos de que todo estuviera bien.禄
Durante los nueve meses, su coraz贸n 芦隆se port贸 de diez!禄, como dijo la flamante mam谩. Cada dos o tres semanas iba a las consultas con su cardi贸logo y el especialista en embarazo de alto riesgo. Perrone le detect贸 extras铆stoles (latidos adelantados), que disminu铆an si se sentaba. 芦Era que la cabeza de la beba me hac铆a presi贸n debajo del est贸mago cuando se estiraba禄, detall贸 Juliana, que pidi贸 expresamente agradecer a su obra social, Ostpba, y su equipo m茅dico.
Para Quintana, la llegada de Emilia 芦es algo muy importante para la medicina argentina, porque es el primer nacimiento en el mundo con estas caracter铆sticas. Es un trabajo en equipo, pensado y cuidado paso a paso -dijo ayer a LA NACION-. Abre una posibilidad para muchas chicas y mujeres que son trasplantadas, algo cada vez m谩s frecuente, para que si el d铆a de ma帽ana tienen un problema de fertilidad, podamos ofrecerles una estrategia terap茅utica seria y controlada禄.
脷NICO EN SU TIPO
En mayo pasado, cuando se confirm贸 el embarazo, James ya hab铆a adelantado a LA NACION: 芦No existen antecedentes aqu铆 ni en el resto del mundo de un embarazo logrado con t茅cnicas de fertilizaci贸n asistida de alta complejidad. S铆 sabemos, por ejemplo, que hay unas 50 mujeres en los Estados Unidos que quedaron embarazadas espont谩neamente禄.
Y Perrone hab铆a recordado que, aqu铆, el equipo del doctor Ren茅 Favaloro hab铆a publicado en los 80 el primer nacimiento por v铆a vaginal del bebe de una trasplantada card铆aca. 芦Independientemente de eso, no recomendamos que las pacientes queden embarazadas禄, hab铆a aclarado.
Por eso, Juliana dijo: 芦No puede ser una locura, sino que todo tiene que estar planeado, consensuado (entre los especialistas). No es tener un hijo y que pase lo que pase. Les digo a otras chicas que est谩n en mi situaci贸n, que es posible quedar embarazada si todo se hace a conciencia y con los profesionales adecuados, que son los que saben禄.
Fuente: La Nacion
http://www.lanacion.com.ar/1546094-nacio-emilia-una-beba-que-hace-historia